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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病”泌尿系結(jié)石

2019-04-28 11:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.草酸鹽(鈣)結(jié)石多在上尿路發(fā)生。尿酸鹽結(jié)石黃色或紅棕色,質(zhì)硬,表面光滑,X線片上不顯影,多在腎、輸尿管發(fā)生。尿酸鹽結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,B超下可見強光團。

2.膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷,并感疼痛,可放射至陰莖頭部和遠端尿道,改變體位后可緩解癥狀。

3.泌尿系結(jié)石辨證論治:

濕熱蘊結(jié)證——治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:八正散加減。

氣滯血瘀證——治法:行氣活血,通淋排石;方藥:金鈴子散合石韋散加減。

腎氣不足證——治法:補腎益氣,通淋排石;方藥:濟生腎氣丸加減。

【進階攻略】

重點記憶X線片上不顯影的結(jié)石成分是尿酸鹽結(jié)石。掌握泌尿系結(jié)石各個中醫(yī)證型對應的首選方劑。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.X線片上不顯影的結(jié)石成分是

A.草酸鈣結(jié)石

B.磷酸鎂結(jié)石

C.尿酸鹽結(jié)石

D.硝酸鈣結(jié)石

E.胱氨酸結(jié)石

2.治療泌尿系結(jié)石之濕熱蘊結(jié)證,首選方劑

A.八正散

B.石韋散

C.五淋散

D.金鈴子散

E.濟生腎氣丸

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。尿酸鹽結(jié)石黃色或紅棕色,質(zhì)硬,表面光滑,X線片上不顯影,多在腎、輸尿管發(fā)生。

2.【答案及解析】A。泌尿系結(jié)石之濕熱蘊結(jié)證的治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:八正散加減。

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