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聽聲音中有兩個概念需要記憶

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聽聲音中有兩個概念需要記憶以及譫語、鄭聲、獨語、錯語、狂言、言謇的臨床表現(xiàn)及其意義是此部分的一個重要的內(nèi)容。

1.新病音啞或失音多屬實證,多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺,或痰濕壅肺,肺失清肅,邪閉清竅所致,即所謂“金實不鳴”。

2.久病音啞或失音多屬虛證,多因精氣內(nèi)傷,肺腎陰虛,虛火灼肺,以致津枯肺損,聲音難出,即所謂“金破不鳴”。

3.譫語是指神識不清,語無倫次,聲高有力的癥狀。屬實證,多因邪熱內(nèi)擾神明所致,多見于溫?zé)岵⌒皟?nèi)入心包或陽明實熱證、痰熱擾亂心神等。

4.鄭聲是指神識不清,語言重復(fù),時斷時續(xù),語聲低弱模糊的癥狀。屬虛證,多因心氣大傷,心神散亂所致,見于多種疾病的晚期、危重階段。

5.獨語是指自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)的癥狀。屬陰證,多因心氣不足,神失所養(yǎng),或氣郁生痰,蒙蔽心竅所致,常見于癲病、郁病。

6.錯語是指神識清楚,語言錯亂,語后自知的癥狀。證有虛實之分,虛證多因心氣不足,神失所養(yǎng)所致,多見于久病體虛或老年臟氣衰微之人;實證多為痰濕、瘀血、氣郁等阻遏心神所致。

7.狂言是指精神錯亂,語無倫次,狂叫罵詈,登高而歌的癥狀。多屬陽證、實證、熱證,多因情志不遂,氣郁化火,痰火互結(jié),擾亂神明所致,常見于狂病、傷寒蓄血證。

8.言謇是指神志清楚、思維正常而吐字困難,或吐字不清,又稱語言謇澀。與舌強并見者,多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致,為中風(fēng)之先兆或后遺癥。若因習(xí)慣而成者,不屬病態(tài)。

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