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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】常見考點:鵝口瘡

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口瘡

病原菌:白色念珠菌

多見于營養(yǎng)不良、慢性腹瀉、長期使用廣譜抗生素或激素的患兒。新生兒可因奶頭、乳具污染而傳播,也可在出生時經(jīng)產(chǎn)道感染。

臨床特征:主要為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣白膜。

白膜界線清楚,不易拭去。如強(qiáng)行剝落后,可見充血、糜爛創(chuàng)面,局部黏膜潮紅粗糙,可有溢血,但不久又為新生白膜覆蓋。

中醫(yī)病因病機(jī)

病因:胎熱內(nèi)蘊(yùn)、口腔不潔、感受穢毒之邪

病位:心脾腎

中醫(yī)辨證論治

證型

心脾積熱

證候:口腔滿布白屑,周圍紅較甚,面赤,唇紅,或伴發(fā)熱、煩躁、多啼,口干或渴,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅,苔黃厚,脈滑或指紋紫滯。

治法:清心瀉脾

方藥:清熱瀉脾散加減 

虛火上浮

證候:口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,虛煩不寧,舌紅,苔少,脈細(xì)或指紋紫。

治法:滋陰降火

方藥:知柏地黃丸加減 

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