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相信參加2017年中西醫(yī)結(jié)合外科主治醫(yī)師考試的朋友一定會(huì)對(duì)膏藥很感興趣,下面就請(qǐng)各位考生仔細(xì)閱讀這篇關(guān)于膏藥的內(nèi)容,希望對(duì)大家學(xué)習(xí)有幫助。
膏藥古代稱薄貼,現(xiàn)稱硬膏。膏藥是按配方用若干藥物浸于植物油中煎熬,去渣存油,加入黃丹再煎,利用黃丹在高熱下經(jīng)過物理變化,凝結(jié)而成的制劑,俗稱藥肉;也有不用煎熬,經(jīng)搗爛而成的膏藥制劑,再用竹簽將藥肉攤在紙或布上。膏藥總的作用,因其富有粘性,敷貼患處,能固定患部,使患部減少活動(dòng);保護(hù)潰瘍瘡面,可以避免外來刺激和細(xì)菌感染;膏藥使用前加溫軟化,趁熱敷貼患部,使患部得到較長時(shí)間的熱療,改善局部血液循環(huán),增加抗病能力。至于具體的功用,則依據(jù)所選藥物的功用不同,對(duì)腫瘍起到消腫定痛,對(duì)潰瘍起到提膿去腐、生肌收口的作用。
適用證:一切外科病初起、已成、潰后各個(gè)階段,均可應(yīng)用。
用法:由于膏藥方劑的組成不同,運(yùn)用的藥物有溫、涼之異,所以在應(yīng)用時(shí)就有各種不同的適應(yīng)證。如太乙膏性偏清涼,功能消腫、清火、解毒、生肌,適用于陽證,為腫瘍、潰瘍通用之方。陽和解凝膏性偏溫?zé)?,功能溫?jīng)和陽、祛風(fēng)散寒、調(diào)氣活血、化痰通絡(luò),適用于陰證瘡瘍未潰者。千捶膏性偏寒涼,功能消腫、解毒、提膿、去腐、止痛,初起貼之能消,已成貼之能潰,潰后貼之能去腐,適用于癰、有頭疽、疔、癤等一切陽證。咬頭膏具有腐蝕性,功能蝕破瘡頭,適用于腫瘍膿成,不能自破,以及患者不愿接受手術(shù)切開排膿者。
此外,膏藥攤制的形式有厚薄之分,在具體運(yùn)用上也各有所宜。如薄型的膏藥,多適用于潰瘍,宜于勤換;厚型的膏藥,多適用于腫瘍,宜于少換,一般5—7天調(diào)換1次。
注意點(diǎn):凡瘡瘍使用膏藥,有時(shí)可能引起皮膚掀紅,或起丘疹,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理或發(fā)生水皰,瘙癢異常,甚則潰爛等現(xiàn)象,這是因?yàn)槠つw過敏,形成膏藥風(fēng)(接觸性皮炎);或潰瘍膿水過多,由于膏藥不能吸收膿水,淹及瘡口,浸淫皮膚,而引起濕瘡。凡見此等情況,可以改用油膏或其他藥物。此外,膏藥不可去之過早,否則瘡面不慎受傷,再次感染,復(fù)致潰腐,或使瘡面形成紅色瘢痕,不易消退,有損美觀。
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