外科感染--丹毒的概述、臨床表現(xiàn)與治療方式，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

概述

丹毒(Erysipelas) 是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其臨床表現(xiàn)為起病急，局部出現(xiàn)界限清楚之片狀紅疹，顏色鮮紅，并稍隆起，壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱，迅速向四周蔓延，有燒灼樣痛。伴高熱畏寒及頭痛等。丹毒雖以“毒”命名，卻并不是病毒感染引起的，而是由細(xì)菌感染引起的急性化膿性真皮炎癥。丹毒患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累，并適當(dāng)隔離。如病在下肢，則應(yīng)臥床，抬高患肢。主要是抗感染治療。局部可外涂20%——30%魚石脂軟膏，或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。

丹毒的臨床表現(xiàn)

發(fā)病前有全身不適、寒戰(zhàn)、惡心等癥狀，繼而局部出現(xiàn)邊界的水腫性鮮紅斑，迅速向四周擴大，皮損表面可出現(xiàn)水皰，自覺灼熱疼痛，可伴發(fā)淋巴管炎及淋巴結(jié)炎，多見于顏面及小腿部，面部損害發(fā)病前常存鼻前庭炎或外耳道炎，小腿損害常與腳癬有關(guān)。并常有復(fù)發(fā)傾向，復(fù)發(fā)時癥狀往往較輕。嬰兒多見于腹部，臍部感染有關(guān)。愈后遺留有色素沉著。

丹毒的治療

全身治療

患者應(yīng)臥床休息并及時對癥治療，抗生素以青霉素療效最好，一般用藥2-3天后，體溫常能恢復(fù)正常，但需持續(xù)用藥2周左右，磺胺類藥亦能取得良好的療效，根據(jù)病情必要時可與青霉素同時應(yīng)用。對青霉素過敏者可使用四環(huán)素、紅霉素等。如果患者為復(fù)發(fā)性慢性丹毒，應(yīng)檢查足趾等處有無足癬，檢查鼻前庭及外耳道等處有無感染病灶，并給予相應(yīng)的處理。對復(fù)發(fā)性丹毒抗菌藥物應(yīng)用的時間要適當(dāng)延長。還可用小劑量X線照射，每次-100r(0.5-1Gy),每兩周1次，共3-4次。

局部治療

患肢抬高，外用抗生素軟膏的意義不大?？捎眠m量芙蓉或蒲公英葉搗爛外敷，或用醋酸鋁溶液、雷夫奴爾溶液或馬齒莧煎濕敷，可減輕充血程度及疼痛，肢體部有淋巴水腫時，可試用透明質(zhì)酸酶或皮質(zhì)類固醇激素混合液作皮損內(nèi)注射。

丹毒的日常保健

飲食宜清淡，不宜刺激性食物，鼓勵病人多飲水。發(fā)熱者可給予酒精擦浴或退燒藥；皮膚感到瘙癢時，應(yīng)避免抓破，造成再次感染。藥物方面以抗菌素為主，首選青霉素，其次為慶大霉素、紅霉素、四環(huán)素或磺胺類藥物。值得注意的是，應(yīng)在全身和局部癥狀消失3——5天才能停用抗菌素，以免丹毒復(fù)發(fā)。局部可以用50%的硫酸鎂濕熱敷，或試用鉛洗劑與酒精各一半配成的溶液濕敷。

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