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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情瀉下劑的組方原理是中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了瀉下劑的相關(guān)考點(diǎn)如下:
1.大承氣湯的組方原理
君——大黃苦寒通降,瀉熱通便,蕩滌實(shí)熱積滯;重用厚樸下氣除滿,亦為君藥
臣——芒硝咸寒,軟堅(jiān)潤(rùn)燥,瀉熱通便;枳實(shí)行氣消痞
全方瀉下與行氣并重
2.大黃牡丹湯的組方原理
君——大黃,瀉熱逐瘀,滌蕩腸中濕熱瘀結(jié);桃仁,破血潤(rùn)燥,與大黃合而瀉熱破瘀
臣——芒硝,瀉熱導(dǎo)滯,軟堅(jiān)散結(jié),助大黃滌蕩實(shí)熱;丹皮,清熱涼血,活血散瘀
佐——冬瓜仁,甘寒滑利,清腸利濕,排膿消癰
溫脾湯的組方原理
本證由脾陽(yáng)不足,陰盛寒積所致。治宜攻積與溫陽(yáng)并舉。
君——附子,溫壯脾陽(yáng),溫散寒凝;大黃,瀉下攻積,制性存用。
臣——芒硝,軟堅(jiān)散結(jié),助大黃瀉下攻積;干姜,溫中助陽(yáng),助附子溫中祛寒。
佐——人參、當(dāng)歸,益氣養(yǎng)血,使下不傷正
佐使——甘草,補(bǔ)中益氣,調(diào)和諸藥
1.麻子仁丸的組方原理
本證由腸胃燥熱,津液不足,腸失濡潤(rùn)所致。治宜潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便。
君——麻子仁,滋脾潤(rùn)腸而通便。
臣——大黃,瀉熱通便;杏仁降氣潤(rùn)腸;芍藥養(yǎng)陰和里。
佐——枳實(shí),下氣破結(jié),厚樸,行氣除滿。二者相伍,破結(jié)除滿,以加強(qiáng)降泄通便之功
使——蜂蜜,潤(rùn)腸通便,又調(diào)和諸藥。
2.濟(jì)川煎的組方原理
本證由腎虛開闔失司所致。治宜補(bǔ)腎益精,潤(rùn)腸通便。
君——肉蓯蓉,溫腎益精,潤(rùn)腸通便。
臣——當(dāng)歸,養(yǎng)血潤(rùn)腸;牛膝,補(bǔ)腎益精,引藥下行
佐——枳殼寬腸下氣,升麻輕宣升清。兩藥相伍,使清陽(yáng)升,濁陰降,有“欲降先升”之妙。澤瀉甘淡滲利,分泄腎濁,伍枳殼,使?jié)彡幗刀蟊阕酝?/p>4逐水
十棗湯的組方原理
本證由水飲壅盛于里,停于胸脅,或水飲泛溢肢體所致。治宜攻逐水飲。
君——甘遂,善行經(jīng)隧水濕
臣——大戟,善瀉臟腑水濕芫花,善消胸脅伏飲痰癖
佐——大棗十枚,煎湯送服,既可益氣護(hù)胃,培土制水,使下不傷正,又可緩和諸藥毒峻之性。
黃龍湯的組方原理
邪熱與燥屎內(nèi)結(jié),腑氣不通,氣血不足
治當(dāng)瀉熱通便,補(bǔ)氣養(yǎng)血。
大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸(類大承氣湯)攻下熱結(jié),蕩滌腸胃實(shí)熱積滯,急下存陰。
人參、當(dāng)歸益氣補(bǔ)血,使攻邪不傷正。桔梗開肺氣以利大腸,與大黃配伍,上宣下通,以降為主。
姜、棗、草補(bǔ)益脾胃,甘草又能調(diào)和諸藥。
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