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祛痰劑:清熱化痰—小陷胸湯《傷寒論》

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小陷胸湯《傷寒論》

【組成】黃連一兩 半夏半升 瓜蔞實(shí)一枚

【用法】先煮瓜蔞,后內(nèi)諸藥。

小陷胸湯連夏蔞,寬胸散結(jié)滌痰優(yōu)

痰熱結(jié)胸痞悶痛,舌苔黃膩服之休。

《傷寒論》:“病發(fā)于陽(yáng),而反下之,熱入因作結(jié)胸”

大結(jié)胸病是熱邪和水,水熱互結(jié),相當(dāng)于胸膜炎、腹膜炎,從心下到少腹,硬滿而痛,用大陷胸湯,大黃、芒硝、甘遂

小結(jié)胸是痰熱互結(jié)于心下,相當(dāng)于胃脘,水不多,痰為無(wú)形之痰

【功用】清熱化痰,寬胸散結(jié)。

【主治】痰熱互結(jié)之小結(jié)胸證。

胸脘痞悶,按之則痛,或咳痰黃稠,口苦,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

【組方原理】

本方為傷寒表證誤下,邪熱內(nèi)陷,痰熱結(jié)于心下之小結(jié)胸證而設(shè)。

治宜清熱化痰,寬胸散結(jié)。

——瓜蔞實(shí),清熱滌痰,寬胸散結(jié)

——黃連,瀉熱降火

——半夏,祛痰降逆,開(kāi)結(jié)消痞

半夏與黃連相伍,辛開(kāi)苦降,清熱化痰,開(kāi)郁散結(jié)

【常用加減】

痰阻氣滯而胸脘脹悶者,加枳實(shí)、郁金、柴胡疏肝行氣;

痰熱甚而痰黃稠者,加膽南星、浙貝母以加強(qiáng)化痰之力。

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