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常見病脈的臨床意義-中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點

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常見病脈的臨床意義

共同特點相類脈
脈名脈象主病
浮脈類輕取即得舉之有余,按之不足表證,亦或虛陽浮越證
脈體闊大,充實有力,來盛去衰熱盛
浮細無力而軟虛證,濕困
浮取散漫而無根,伴至數(shù)或脈力不勻元氣離散,臟氣將絕
浮大中空,如按蔥管失血,傷陰之際
浮而搏指,中空邊堅亡血、失精、半產(chǎn)、崩漏
沉脈類重按始得輕取不應(yīng),重按始得里證
重按推至筋骨始得邪閉、厥病、痛極
沉細無力而軟陽氣虛衰,氣血俱虛
沉按實大弦長陰寒內(nèi)積、疝氣、癥積
遲脈類一息不足四至一息不足四至寒證,亦見于邪熱結(jié)聚
一息四至,脈來怠緩濕病,脾胃虛弱,亦見于平人
往來艱澀,遲滯不暢精傷、血少、氣滯、血瘀、痰食內(nèi)停
結(jié)遲而時有一止,止無定數(shù)陰盛氣結(jié),寒痰瘀血,氣血虛衰
數(shù)脈類一息五至以上數(shù)一息五至以上,不足七至熱證,亦主里虛證
脈來急疾,一息七八至陽極陰竭,元氣欲脫
數(shù)而時有一止,止無定數(shù)陽熱亢盛,瘀滯、痰食停積,臟氣衰敗
脈短如豆,滑數(shù)有力疼痛,驚恐
虛脈類應(yīng)指無力舉按無力,應(yīng)指松軟氣血兩虛
脈細如線,應(yīng)指明顯氣血俱虛,濕證
極細極軟,似有似無氣血大虛,陽氣暴脫
遲而中止,止有定數(shù)臟氣衰微,疼痛,驚恐,跌仆損傷
首尾俱短,不及本部有力主氣郁,無力主氣損
實脈類應(yīng)指有力舉按充實而有力實證,亦見于平人
往來流利,應(yīng)指圓滑痰濕、食積、實熱,亦見于青壯年或孕婦
端直以長,如按琴弦肝膽病、疼痛、痰飲等,亦見老年健康者
繃急彈指,狀如轉(zhuǎn)索實寒證、疼痛、宿食
首尾端直,超過本位陽證、熱證、實證,亦見于平人
脈體寬大,無洶涌之勢健康人,亦見于病進

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