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關于“2023年中西醫(yī)內科考點:正治與反治”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1.正治
正治,是指采用與疾病的證候性質相反的方藥以治療的一種治療原則。由于采用的方藥與疾病證候性質相逆,如熱證用寒藥,故又稱“逆治”。正治適用于疾病的征象與其本質相一致的病證。
分類 | 具體內容 |
寒者熱之(以熱治寒) | 寒性病證出現(xiàn)寒象,用溫熱方藥來治療。如表寒證用辛溫解表方藥,里寒證用辛熱溫里的方藥等 |
熱者寒之(以寒治熱) | 熱性病證出現(xiàn)熱象,用寒涼方藥來治療。如表熱證用辛涼解表方藥,里熱證用苦寒清里的方藥等 |
虛則補之 | 虛損性病證出現(xiàn)虛象,用具有補益作用的方藥來治療。如陽虛用溫陽的方藥,陰虛用滋陰方藥,氣虛用益氣的方藥,血虛用補血的方藥等 |
實則瀉之 | 實性病證出現(xiàn)實象,用攻逐邪實的方藥治療。如食滯用消食導滯的方藥,水飲內停用逐水的方藥,瘀血用活血化瘀的方藥,濕盛用祛濕的方藥等 |
2.反治
指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。由于采用的方藥性質與病證中假象的性質相同,故又稱為“從治”。反治適用于疾病的征象與其本質不完全吻合的病證。
分類 | 具體內容 |
熱因熱用(以熱治熱) | 用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽的真寒假熱證。如格陽證,陰寒充塞于內,逼迫陽氣浮越于外,可見身反不惡寒,面赤如妝等假熱之象,但由于陰寒內盛是病本,故同時也見下利清谷、四肢厥逆、脈微欲絕、舌淡苔白等內真寒的表現(xiàn) |
寒因寒用(以寒治寒) | 用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于陽盛格陰的真熱假寒證。如熱厥證,里熱盛極,陽氣郁阻于內,不能外達肢體起溫煦作用,格陰于外而見手足厥冷,脈沉伏之假寒之象。 |
塞因塞用(以補開塞) | 用補益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于因體質虛弱,臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實證。如血虛而致經閉者,由于血源不足,故當補益氣血而充其源,則無須用通藥而經自來 |
通因通用(以通治通) | 用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實證。適用于因實邪內阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實假虛證。如食滯內停,阻滯胃腸,致腹痛泄瀉,瀉下物臭如敗卵時,不僅不能止泄,相反當消食而導滯攻下,推蕩積滯,使食積去而泄自止 |