很多人都想了解腫瘤內科主治醫(yī)師考試復習知識點，為此，醫(yī)學教育網編輯特別整理了這篇關于多發(fā)性骨髓瘤的文章，具體如下：

1.生化常規(guī)檢查

血清異常球蛋白增多，而白蛋白正?；驕p少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數(shù)陽性。

在患者的蛋白電泳或M蛋白鑒定結果中會出現(xiàn)特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常規(guī)生化檢查中，若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現(xiàn)異常高尖的“M峰”，應到血液科就診，除外骨髓瘤的診斷。

2.血常規(guī)檢查

貧血多呈正細胞、正色素性，血小板正?；蚱汀?

3.骨髓檢查

漿細胞數(shù)目異常增多≥10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細胞。

4.骨骼X線檢查

可見多發(fā)性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區(qū)或骨質疏松、病理性骨折。

對于MM患者的骨損害，一般認為CT、核磁共振（MRI）等發(fā)現(xiàn)病變的機會早于X線檢查；這些影像學手段檢查對骨損害病變的敏感性依次為：PET-CT>MRI>CT>X線。

5.染色體、熒光原位雜交技術（FISH）等生物學檢查

骨髓染色體17p13缺失，和/或t（4；14）和/或t（14；16）異常，往往提示高危。熒光原位雜交技術（FISH），特別是用CD138（在大多數(shù)骨髓瘤細胞表達陽性）磁珠純化后的FISH即iFISH檢查，更能提高檢驗的陽性率。這一檢測已被用于2015年新修訂的國際預后分期系統(tǒng)（R-ISS分期系統(tǒng)）中。

6.血清游離輕鏈檢查

較普通的血或尿輕鏈檢查敏感性高，已被國際骨髓瘤工作組（IMWG）專家定義為嚴格完全緩解（sCR）的療效標準。若MM患者治療后，血清游離輕鏈由陽性轉為陰性，其療效為嚴格完全緩解。