甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病史采集的輔導(dǎo)精華，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下：

簡(jiǎn)要病史：女性，30歲，多食、瘦削伴心悸3周

要求：你作為住院醫(yī)師，按照尺度住院病例要求，環(huán)繞以上主訴，請(qǐng)論說(shuō)應(yīng)若何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

總分：15分

一、問(wèn)診內(nèi)容（13分）

（一）現(xiàn)病史（10分）

1. 按照主訴及相關(guān)分辯詢問(wèn)（8分）

① 體重下降若干好多？飲食每日若干好多，與日常平常對(duì)比增添若干好多，是否與體力勾當(dāng)增添或妊娠有關(guān)（3分）

② 心悸發(fā)生時(shí)刻與勾當(dāng)?shù)年P(guān)系醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，脈率快慢和是否規(guī)整，睡眠時(shí)脈率若何（2分）

③ 發(fā)病誘因及有無(wú)出汗怕熱、心煩易怒、頸部變粗、手顫、多飲、頭痛等陪同癥狀（2分）

④ 二便、睡眠轉(zhuǎn)變（1分）

2. 診療經(jīng)由（2分）

① 是否到過(guò)病院就診，作過(guò)那些搜檢（1分）

② 治療情形若何（1分）

（二）相關(guān)病史（3分）

1. 有無(wú)藥物過(guò)敏史（1分）

2. 與該病有關(guān)的其他病史：結(jié)核病、腫瘤病、糖尿病，月經(jīng)婚育史，家族史（2分）

二、問(wèn)診技巧（2分）

（一）條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn) 1分

（二）連系并情詢問(wèn) 1分