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《藥學綜合》??贾R點:腸外營養(yǎng)的能量配比計算

2021-04-08 18:14 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師復習重點,以下是小編整理的“《藥學綜合》常考知識點:腸外營養(yǎng)的能量配比計算”具體內(nèi)容,請考生查看!

問

腸外營養(yǎng)——是指營養(yǎng)物從腸外,如靜脈、肌肉、皮下、腹腔內(nèi)等途徑供給,其中以靜脈為主要途徑,故腸外營養(yǎng)亦可狹義地稱為靜脈營養(yǎng)。

靜脈營養(yǎng)——是指通過靜脈途徑為患者供給營養(yǎng)的一種治療方法。

腸外營養(yǎng)物質(zhì)的組成——主要為糖、脂肪、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素。

腸外營養(yǎng)的供給量——因患者及疾病狀態(tài)不同而不同,一般成人熱量需求為24——32 kcal/kg·d,應根據(jù)患者的體重計算營養(yǎng)配方。

葡萄糖、脂肪、氨基酸與熱量——1g葡萄糖提供4kcal熱量,1g脂肪提供9kcal熱量,1g氮提供4kcal熱量。

糖、脂肪、氨基酸配比:

在腸外營養(yǎng)中最佳的能量來源應是由糖和脂肪所組成的雙能源系統(tǒng),即非蛋白質(zhì)熱量(NPC)。

(1)熱氮比:

(2)糖脂比:

(1)熱氮比:

一般為150kcal:1g N;

當創(chuàng)傷應激嚴重時,應增加氮的供給,甚至可將熱氮比調(diào)整為100kcal:1g N以滿足代謝支持的需要。

(2)糖脂比:

一般情況下,70%的NPC由葡萄糖提供,而30%由脂肪乳劑提供。

當創(chuàng)傷等應激時,可適當增加脂肪乳劑的供給而相對減少葡萄糖的用量,兩者可提供能量各占50%。

例如:70kg的患者,靜脈營養(yǎng)液的配比。

1.總熱量:70kg×(24——32)kcal/kg·d=2100 kcal

2.根據(jù)糖脂比:糖供能——2100 ×70% = 1470 kcal

脂供能——2100 ×30% = 630 kcal

3.根據(jù)1g葡萄糖提供4kcal熱量,1g脂肪提供9kcal熱量,1g氮提供4kcal熱量:

糖量 = 1470 ÷ 4 = 367.5g

脂量 = 630 ÷ 9 = 70g

4.根據(jù)熱氮比:(2100 ÷ 150) ×1g N = 14g(N)

14×6.25 = 87.5g(蛋白質(zhì))

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師“《藥學綜合》常考知識點:腸外營養(yǎng)的能量配比計算”的內(nèi)容,希望以上內(nèi)容對廣大考生有幫助,更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。預祝大家都能順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試

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