“結(jié)核病相關(guān)診斷類檢測需要用到哪些大型醫(yī)用設(shè)備?”是很多關(guān)注大型醫(yī)用設(shè)備使用人員能力考評(píng)考試的人所疑問的,接下來正小保就為大家整理了以下內(nèi)容,希望能為您解答疑問~
結(jié)核(Tuberculosis, TB)是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染性疾病,主要由呼吸道傳播,具有較強(qiáng)的傳染性。病菌侵入肺部后,若不及時(shí)治療和控制,易誘發(fā)胸腔、骨骼及皮膚的感染,致使患者喪失勞動(dòng)能力,甚至?xí)職?,危及生命?020年,我國結(jié)核發(fā)病報(bào)告670538例,死亡人數(shù)達(dá)1919人。結(jié)核病檢查對(duì)患者具有重要意義,有利于早日發(fā)現(xiàn)病情并接受治療。
臨床上結(jié)核病可分為原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、特殊人群的肺結(jié)核。
檢測方式
結(jié)核病的檢測方式主要有:胸部X線、肺部CT、MRI結(jié)核球檢查、超聲波檢查、纖維支氣管鏡等。
1、胸部X線檢查
在診斷肺結(jié)核過程中,X線機(jī)主要是用于胸部檢測。X線機(jī)醫(yī)用原理是利用X光對(duì)人體各個(gè)部分穿透的光強(qiáng)度不一,底片感光強(qiáng)度不一形成具有差異的影像。因此,可以用來檢測病患胸腔、肺部的病癥。由于X線攝影速度快,成本低廉等特點(diǎn),被廣泛應(yīng)用在臨床中。
2、肺部CT檢查
計(jì)算機(jī)X線斷層掃描(CT)是通過X射線穿透人體后,根據(jù)人體不同組織密度不同,對(duì)射線的吸收率不同產(chǎn)生密度差別的圖像。CT設(shè)備的優(yōu)點(diǎn)是檢查速度快,密度分辨力好,經(jīng)計(jì)算后可以顯示出更多的組織信息。在肺結(jié)核檢測中,CT常用于肺部和氣管的檢查,特別是對(duì)于早期肺癌的確診,CT篩查具有決定性的意義。
3、結(jié)核球MRI檢查
核磁共振(MRI)成像屬于水質(zhì)子成像,主要是由原子核的自旋運(yùn)動(dòng)引起的,利用外加磁場改變水質(zhì)子周圍電子的自旋方向產(chǎn)生的質(zhì)子成像。MRI具有成像參數(shù)多、掃描速度快、組織分辨率高和圖像更清晰等優(yōu)點(diǎn),可幫助醫(yī)生“看見”不易察覺的早期病變。在肺結(jié)核檢測中,鑒別結(jié)核球時(shí)會(huì)進(jìn)行MRI檢查,用來判斷是否干酪壞死,具有非常高的診斷價(jià)值。目前已經(jīng)成為腫瘤、心臟病及腦血管疾病等早期篩查的利器。
4、B超檢查
在肺結(jié)核檢測中,還會(huì)用B超設(shè)備對(duì)患者的胸腔、肺部進(jìn)行檢查。醫(yī)學(xué)上超聲波成像是利用超聲的物理特性和人體器官組織聲學(xué)性質(zhì)上的差異,以波形、曲線或圖像的形式顯示和記錄,借以進(jìn)行疾病診斷的檢查方法。在檢測肺結(jié)核患者的肺部時(shí),利用超聲射進(jìn)肺器官產(chǎn)生不同的反射與衰減,來判斷患者肺部病癥,從而確定診療方式。目前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu),B超設(shè)備使用率非常高,主要是因?yàn)锽超檢查費(fèi)用適中,又無不良反應(yīng),可反復(fù)檢查的特點(diǎn)。
5、肺葉支氣管鏡檢查
除外,在檢測肺結(jié)核時(shí),通常還會(huì)進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查,用于發(fā)現(xiàn)支氣管、肺部組織等部位早期病變情況。主要是針對(duì)患者肺部的肺葉、段及亞段支氣管等部位,進(jìn)行病變組織活檢采樣、細(xì)胞學(xué)檢查、配合TV系統(tǒng)攝影等操作。
發(fā)展趨勢
1、宏觀政策驅(qū)動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景廣闊
結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對(duì)于控制疾病、改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥極其重要,尤其對(duì)于高危人群。為此,我國不斷出臺(tái)政策大力支持結(jié)核診斷領(lǐng)域的發(fā)展。2017年,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃要求》指出:要求落實(shí)首診醫(yī)生責(zé)任制,積極推廣更加安全、方便、快捷的醫(yī)用檢測儀器和檢測技術(shù);2020年,國家衛(wèi)健委印發(fā)《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南》,推動(dòng)結(jié)核病診斷醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展,明確提升結(jié)核病篩查診斷技術(shù)的重要性。同時(shí),我國每年投入到結(jié)核防控上的資金高達(dá)6億元,在政策和資金的驅(qū)動(dòng)下,結(jié)核診斷領(lǐng)域發(fā)展前景廣闊。
2、人工智能影像設(shè)備將成為未來主流
人工智能影像基于大數(shù)據(jù)分析技術(shù)、圖像識(shí)別技術(shù),加之計(jì)算機(jī)的深度學(xué)習(xí)能力,將海量數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為精準(zhǔn)高效的診斷能力。相比于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像診斷工作繁重,人工智能影像診斷技術(shù)在臨床應(yīng)用可以大幅度節(jié)省人力,提升效率,輔助醫(yī)生提升診斷精度和降低誤診率,且與大數(shù)據(jù)結(jié)合便于存儲(chǔ)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享,更符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需求。隨著人工智能化的發(fā)展,智能化的優(yōu)勢獲得越來越多醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可。
3、生物分子診斷技術(shù)助力結(jié)核篩查
目前結(jié)核病的診斷主要依靠患者癥狀、胸部影像學(xué)檢查等。然而,肺結(jié)核患者癥狀及影像學(xué)檢查往往缺乏特異性,難以滿足早期快速篩查診斷結(jié)核病需求。2017年我國頒布的《“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃》,表明生物分子診斷呈陽性可以用來輔助診斷結(jié)核病。2020年的新冠疫情中,生物分子診斷技術(shù)在篩查診斷方面的重要性。隨著人工智能和分子診斷技術(shù)的快速發(fā)展,全面實(shí)現(xiàn)肺結(jié)核自動(dòng)化分子診斷將是未來的一大趨勢。
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