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醫(yī)學(xué)心理學(xué):性心理衛(wèi)生

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一、對(duì)性的好奇與性知識(shí)的需求

青春期對(duì)性的好奇和對(duì)性知識(shí)的需求是性發(fā)育和性心理發(fā)展的必然產(chǎn)物。他們需要懂得性知識(shí)是正常生理和心理的表現(xiàn),既非可恥,亦非罪惡或下流。獲得科學(xué)的性知識(shí),會(huì)促進(jìn)性心理的健康發(fā)展,改變對(duì)性的愚昧無(wú)知狀況,破除對(duì)性的神秘感和好奇心,為生理和心理的進(jìn)一步成熟打下良好的基礎(chǔ)。然而,由于對(duì)性的禁錮的封建意識(shí)影響,青少年很難從學(xué)?;蚣议L(zhǎng)、科技書刊上獲得系統(tǒng)的科學(xué)的性知識(shí),雖然生物、生理教科書上有生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能的介紹,但對(duì)性功能及性心理方面很少涉及,而且教師也往往回避性的問(wèn)題,只是輕描淡寫地一提而過(guò)。青少年不能滿足這些有限的知識(shí)而對(duì)自身的心理體驗(yàn)和行為進(jìn)行思考和探索,通過(guò)社會(huì)其它途徑獲得的知識(shí),往往是支離破碎的,甚至是有害的淫誨的東西。

為解決青少年追求性知識(shí)的膽怯、神秘和自罪感的困擾,分清性科學(xué)知識(shí)和淫穢下流的界限而不致受害。一是要從中小學(xué)有系統(tǒng)地分層次地進(jìn)行青春期性教育;一是要開展心理咨詢工作,以解決一些特殊的問(wèn)題。

二、異性間的疏遠(yuǎn)與吸引

青春期青少年對(duì)異性的態(tài)度一般經(jīng)過(guò)兩小無(wú)猜→疏遠(yuǎn)隔離→吸引接近→愛慕初戀幾個(gè)階段。

對(duì)異性的好感與愛慕,是進(jìn)入青春期的青少年隨性機(jī)能成熟而產(chǎn)生的正常性心理現(xiàn)象。但在青春期前兒童處于兩小無(wú)猜的狀態(tài),青春期開始之初,隨性發(fā)育而感不安,女孩束胸怕顯露日益增大的乳房,男孩怕別人看見自己長(zhǎng)了陰毛,這時(shí)男女兩性界限分明,男女同學(xué)間很少在一起,個(gè)別人之間接觸稍多時(shí)會(huì)遭到誹議,即使童年兩小無(wú)猜的朋友,這時(shí)也自然回避而疏遠(yuǎn)了。

性機(jī)能的發(fā)育成熟導(dǎo)致性意識(shí)的發(fā)展,兩性間開始出現(xiàn)一種關(guān)注和情感上的吸引,有彼此接近的需求和傾向。逐步擺脫心理上隔離狀態(tài)而趨向于了解對(duì)方、認(rèn)識(shí)和接觸異性的心理狀態(tài)。最初,往往表現(xiàn)為美化和崇拜,對(duì)年齡稍長(zhǎng)異性的熱情;隨后,則表現(xiàn)為對(duì)同齡異性的愛慕,這時(shí)在對(duì)方面前的自我顯示往往是極不自然的,有時(shí)甚至是笨拙的,但卻天真爛漫。這種性顯示,包括有意打扮自己,總認(rèn)為異性的眼睛盯著自己,因而一舉一動(dòng)都覺得又緊張又有意義。女子顯得羞澀、靦腆、溫柔;男子有意顯示自己的能力的威嚴(yán),說(shuō)話、辦事都要讓地方認(rèn)為是“好樣的”。

在自我性顯示和被異性吸引的同時(shí),有可能發(fā)起性試探和性進(jìn)攻。如有意接近對(duì)方,找借口與對(duì)方講話,主動(dòng)幫助對(duì)方做事或求對(duì)方幫忙,以此事試探對(duì)方有無(wú)愛的反應(yīng),等等。性試探較為隱晦、含蓄,是求愛的前奏,性進(jìn)攻則是明確的以口頭或書信方式向?qū)Ψ角髳鄣闹鲃?dòng)行為。這階段的對(duì)異性的親近,其對(duì)象往往是廣泛而不專一,處于幼稚期而情感強(qiáng)烈易沖動(dòng)而失控,所以給以指導(dǎo)和教育是十分重要的。

戀愛期則把性吸引、性試探縮小并集中到一個(gè)人身上。希望與選定的一個(gè)對(duì)象單獨(dú)在一起,而不喜歡參加集體活動(dòng)的離群的心理傾向。這時(shí)青年已能有禮而慎重地與對(duì)方幽會(huì)、言談,較確切地表達(dá)自己的感情,并力求取得家庭和社會(huì)的認(rèn)可與支持。但也可能有一些青年仍然出現(xiàn)粗魯、荒唐、失禮和失控的行為,必須加強(qiáng)引導(dǎo)。

為指導(dǎo)青年正確區(qū)別友誼與愛情,熱情而慎重地與異性交往,避免早戀,避免發(fā)生不愉快的事件,了解青年是處于“狂飆”時(shí)期十分重要。這時(shí)期其心理生活有三個(gè)特點(diǎn)。

一是強(qiáng)烈性,青年不同于少年和成人,少年月日心扉是敞開的,進(jìn)多少出多少,有委曲和痛苦,可隨時(shí)發(fā)泄,沒有情緒的積累,而不至于發(fā)展到悲痛欲絕的強(qiáng)烈狀態(tài)。青年則在見到鐘情傾慕的異性對(duì)象時(shí)如魚得水不分離。這種強(qiáng)烈性可以從《紅樓夢(mèng)》“慧紫鵑情辭試莽玉”一章中寶玉得悉黛玉要南行的癡呆狀可見一斑。

二是豐富性,青年情感的豐富性不但表現(xiàn)在其內(nèi)容的復(fù)雜多樣,而且表現(xiàn)在表達(dá)的形式方面也是豐富的。

三是波動(dòng)性,青年情緒易走極端,順利時(shí)興高采烈甚至忘乎所以,挫折時(shí)灰心喪氣悲觀人望,情緒的波動(dòng)性和行為沖動(dòng)性,導(dǎo)致在失意時(shí)行為越軌,鑄成大錯(cuò)甚至犯罪。

青年應(yīng)認(rèn)識(shí)自身這種情緒特點(diǎn),發(fā)揚(yáng)強(qiáng)烈性的合理成分,抑制其破壞成分,利用豐富性的有益成分,克服其消極成分;將其波動(dòng)性引向積極、健康的方面,進(jìn)行正確的自我疏導(dǎo)。

三、幾個(gè)性困擾問(wèn)題

青春期性沖動(dòng)與心理困擾,主要表現(xiàn)有三。

1.性幻想 青年好幻想,這可以有助于形成奮發(fā)前進(jìn)的理想,但性幻想則不同。性幻想的內(nèi)容是與異性交往有關(guān),有情節(jié)、有人物、當(dāng)事人可以自編、自導(dǎo)、自演,可以從情意纏綿的鏡頭直至性交,甚至?xí)?dǎo)致性興奮、性器官充血及出現(xiàn)性高潮。性幻想在青春期是性沖動(dòng)的一種發(fā)泄形式,是正常的心理現(xiàn)象,不應(yīng)因此而自卑或自責(zé),但是如果不能控制自己,過(guò)分沉溺其中,則有害于心身健康。

2.性夢(mèng)青春期后在夢(mèng)中出現(xiàn)帶色情的夢(mèng)境,謂之性夢(mèng)。其機(jī)理尚不明,一般認(rèn)為與性激素達(dá)到一定水平和睡眠中性器官受刺激有關(guān)。男性性夢(mèng)一般伴有遺精,夢(mèng)越是生動(dòng)逼真、肉體的快感愈大,醒后愈感到輕松。女性醒后往往以回憶夢(mèng)境詳情,并影響其情緒和行為。《紅樓夢(mèng)》中賈寶玉在秦可卿房中午睡,夢(mèng)游太虛幻境,因云雨情而夢(mèng)遺。

性幻想、性夢(mèng)是正常生理狀態(tài)的一種心理的反映,青少年要懂得這種現(xiàn)象的實(shí)質(zhì),不必因此而苦惱或慌恐不安。

3.手淫手淫是人對(duì)性沖動(dòng)和性欲的一種處理方式,是暫時(shí)的自慰行為。在作者咨詢過(guò)的數(shù)百名大學(xué)生中有過(guò)手淫史的男性達(dá)98%,女性為78%。由于某種不科學(xué)、不健康的錯(cuò)誤宣傳,諸如“一滴精,十滴血”“手淫引起腎虛,會(huì)傷元?dú)狻?huì)健忘、頭暈”使一些青少年十分不安,一方面有恐懼感,另一方面難以戒除手淫行為。手淫后的追悔和焦慮,影響心理平衡和健康。應(yīng)當(dāng)告誡青少年要增強(qiáng)克制自己的能力,但不應(yīng)恐嚇。

手淫和兩性之間的性行為不同,正常的兩性間性生活,是身心兩方面都得到滿足,手淫雖然也可得到某種發(fā)泄的快感。但不滿足之感會(huì)接踵而來(lái),還會(huì)產(chǎn)生沮喪的情緒,感到精疲力竭、羞恥和悔恨。

要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如內(nèi)衣勿太緊、被子勿太重、醒來(lái)立即起床,充實(shí)生活內(nèi)容,豐富課余活動(dòng),不看色情文藝作品,善于約束自己。

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