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“腎小球考點(diǎn)速記”相信是準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)考研的朋友比較關(guān)心的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
腎小球腎炎
定義:指以腎小球損害為主的超敏反應(yīng)性炎性疾病,簡(jiǎn)稱腎炎。是導(dǎo)致腎功能衰竭的最常見原因。
發(fā)病機(jī)制:與免疫復(fù)合物的形成及其激活炎癥介質(zhì)有關(guān)。免疫復(fù)合物的形成方式是循環(huán)免疫復(fù)合物沉積和原位免疫復(fù)合物形成。
病理變化:以增生性炎為主的超敏反應(yīng)性疾病
1.增生性病變
a.細(xì)胞增生性病變
毛細(xì)血管內(nèi)增生:內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞增生(基底膜內(nèi))
毛細(xì)血管外增生:球囊壁層上皮細(xì)胞(基底膜外)
b.毛細(xì)血管壁增厚
c.硬化性病變
2.滲出性病變
3.變質(zhì)性病變
常見病理學(xué)類型
毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
臨床最常見的腎炎類型,特征是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生。又稱急性彌漫性增生性腎小球腎炎。多見于兒童,預(yù)后良好。
病理變化
肉眼:大紅腎——雙腎對(duì)稱腫大,被膜緊張,表面光滑充血,色紅
蚤咬腎——腎表面及切面有散在出血點(diǎn)
光鏡:腎小球體積增大,細(xì)胞數(shù)量增多,主要是內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生、腫脹;腎小球缺血;嗜中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn);嚴(yán)重時(shí)毛細(xì)血管壁發(fā)生纖維素樣壞死而出血
電鏡:上皮下,“駝峰”沉積物
臨床聯(lián)系:主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥。
a.尿變化:少尿或無尿、蛋白尿、血尿和管型尿;
b.水腫
c.高血壓
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