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一、結核病
定義:由結核桿菌引起的一種慢性感染性肉芽腫性炎,以肺最常見,可引起全身各器官結核。
病理變化
1.滲出為主的病變
2.增生為主的病變
3.變質為主的病變
肺結核病分為原發(fā)性和繼發(fā)性肺結核病
原發(fā)性肺結核
第一次感染結核桿菌而引起的肺結核病,多發(fā)生于兒童,又稱兒童型肺結核病。
病變特點:原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、結核性淋巴管炎、肺門淋巴結結核三者合稱)
結局:愈合、播散(淋巴道播散、血道播散、支氣管播散)
繼發(fā)性肺結核病
再次感染結核桿菌所引起的肺結核病,多見于成人,又稱成人型肺結核病。
病變特點
1.病變多始發(fā)于肺尖部;
2.由于變態(tài)反應,易發(fā)生干酪樣壞死;由于免疫反應,壞死灶周圍以增生為主,形成結核結節(jié)。
3.病程較長,病情復雜,時好時壞,新舊病變交雜存在,臨床類型多樣。
臨床類型:局灶型肺結核、浸潤性肺結核、慢性纖維空洞型肺結核、干酪性肺結核、結核球、結核性胸膜炎
二、傷寒
定義:由傷寒桿菌引起,經消化道傳染,主要病變?yōu)槿韱魏司奘杉毎到y的急性增生性炎,尤以回腸末端淋巴組織的病變最為明顯。
基本病變:傷寒肉芽腫(傷寒結節(jié)),為傷寒特征性病變,有診斷意義。
腸道病變(四期、每期約一周)
1.髓樣腫脹期(可見典型傷寒肉芽腫,似笑臉)
2.壞死期3.潰瘍期4.愈合期
并發(fā)癥
1.腸出血和腸穿孔:常在病程第三周因潰瘍形成過程中腐蝕血管破裂而出血
2.支氣管肺炎3.中毒性心肌炎
三、細菌性痢疾
四、阿米巴病
五、血吸蟲病
六、性傳播性疾病STD
七、艾滋病
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