醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士考試的復(fù)習(xí)知識點,如下:
衛(wèi)氏并殖吸蟲:
衛(wèi)氏并殖吸蟲又稱肺吸蟲。
(1)形態(tài):
①成蟲:屬于扁形動物門的吸蟲綱,雌雄同體,有口吸盤和腹吸盤。蟲體肥厚,活時紅褐色半透明,因伸縮活動,體形常變。
兩個睪丸并列、卵巢和子宮并列。
②蟲卵:金黃色、不太規(guī)則的橢圓形、蟲卵大小約為80~118×48~60μm,卵蓋大、卵內(nèi)有一個卵細(xì)胞和10多個卵黃細(xì)胞。
成蟲寄生在人和貓、犬、虎、豹等哺乳動物的肺臟。人也可為其終宿主,第一中間宿主為川卷螺,第二中間宿主為淡水溪蟹、石蟹等。生活史過程包括:蟲卵、毛蚴、胞蚴、兩代雷蚴、尾果園、囊蚴、童蟲和成蟲階段,囊蚴是感染期。成蟲除寄生于肺臟,還可寄生于皮下、肝、腦、脊髓、心包、眼眶等處。
(2)致?。和x或成蟲在組織和臟器內(nèi)移行、寄生,造成的機械性損傷以及代謝產(chǎn)物等抗原物質(zhì)引起的免疫病理反應(yīng)。以呼吸系統(tǒng)癥狀為主膿腫期—早期病變,主要因蟲體移行引起組織破壞和出血,有隧道樣改變,滲出物主要為中性粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞等。
囊腫期—因滲出性炎癥,大量細(xì)胞浸潤、集聚、細(xì)胞死亡及崩解,膿腫內(nèi)容物逐漸變成赤褐色粘稠性液體。鏡下可見壞死組織、大量蟲卵和夏科雷登氏結(jié)晶。
纖維瘢痕期—蟲體死亡或轉(zhuǎn)移至他處,或囊腫通過支氣管與外界相通,囊腫內(nèi)容逐漸排除或吸收,肉芽組織填充愈合,病灶完全由纖維組織代替形成疤痕。
①潛伏期一般為1~2個月,最長可達(dá)6個月。
②全身癥狀。
③呼吸系統(tǒng)癥狀:為該病最主要的癥狀。
④腹部癥狀:腹痛、腹瀉最為多見。
⑤皮下結(jié)節(jié)或包塊:較為少見。
⑥神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為:胸肺型、腹型、中樞神經(jīng)型(或腦脊髓型)、皮下型、陰囊型、眼型、隱性感染或亞臨床型。
(3)試驗診斷
1)病原學(xué)檢查
①痰液檢查:部分病例痰中可見肺吸蟲卵及/或夏科雷登氏結(jié)晶。
②糞便檢查:部分兒童患者糞便中可查見肺吸蟲卵。
③胸腔積液、腦脊液檢查:部分病例可查到蟲卵。
④活組織檢查:有皮下包塊者可行手術(shù)切開,可找到童蟲。
2)免疫學(xué)檢查
①皮內(nèi)實驗。
②血清學(xué)實驗:IHA、ELISA等。
3)其他檢查
血常規(guī)檢查、胸片、CT、B超。
(4)流行醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理:
流行于全球亞、非、拉美及大洋洲的30多個國家和地區(qū),我國流行于23個省、市、自治區(qū)。
(5)防治原則:加強衛(wèi)生宣教
①治療病人和帶蟲者及保蟲宿主。
②加強糞便管理。
③不食生的或半生的石蟹、蝲蛄。