以下內(nèi)容為2015年10月23日“清華-長庚-梅奧醫(yī)學論壇”會場速記內(nèi)容,未經(jīng)詳細校對,未經(jīng)本人核對,僅供學習參考。
主持人郭明和:第三個要演講的是魏永祥院長,目前他任安貞醫(yī)院院長,我們知道今年在市屬醫(yī)院滿意度方面,安貞醫(yī)院名列前茅,魏院長也建立了國內(nèi)首家嗅覺和味覺的化學感覺功能實驗室,同時也兼任中華醫(yī)學會北京醫(yī)學分會醫(yī)療鑒定的專家,同時他也編了相當多的外科教案,包括中國耳鼻喉等等外科的編委等等相當?shù)亩唷O旅嬗姓埼涸洪L。
北京安貞醫(yī)院院長魏永祥:尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位嘉賓,大家中午好!我用比較簡短的時間做一個介紹,首先感謝大會主辦方對我們的邀請,也對于清華長庚醫(yī)院一歲的生日表示祝賀。年輕有年輕的好處,有朝氣和火力。剛才幾位領(lǐng)導(dǎo)都做了很好的講座,北京安貞醫(yī)院很年輕,今年才有31年的歷史,31年來我們的路在何方,安人用心做事和用心做人。
北京安貞醫(yī)院的概況,31年的過程中,1981年我們先有北京市心肺血管疾病研究所,后來1984年成立北京安貞醫(yī)院,再后來我們有了心肺血管研究所和中西醫(yī)結(jié)合研究所,當時我們建院的時候首任院長吳鷹凱(音)院士提出了“大專科、小綜合”,這個大就要大在心、肺、小就要小在內(nèi)外婦兒,這是根據(jù)當時歷史時期,北京各大醫(yī)院強手如林,我們我們做到有所為有所不為,我們的?苾(yōu)勢做強的時候,再帶動綜合學科的發(fā)展,這也是我們30年來一個改革過程。同時我們醫(yī)院目前來說有1500張床位,4000多員工,作為醫(yī)院概況的展開還是有的。當時辦的大?菩【C合,現(xiàn)在我們提出“強?瓢 ⒋缶C合”,強要強在心臟,大要大在內(nèi)外婦兒,合起來如何一家醫(yī)院要有點特點和特色的時候,臺灣長庚、北京清華長庚,我們老大哥醫(yī)院們、兄弟醫(yī)院做的比較好的,很多高大上的東西,但是我想作為一家醫(yī)院的院長知道我們的壓力會很大,自己的日子還得自己過。如何能接地氣,如何能踏踏實實的他山之玉可以攻石,變成我們自己的事情,所以提出了一個“強?、大綜合”。醫(yī)院由規(guī)模效益型的發(fā)展過程中,向?qū)W院型轉(zhuǎn)變,向精細化管理要效益的時候,我們安貞探索出自己的一個路,以心肺血管優(yōu)勢學科群形成多學科協(xié)作,多學科協(xié)作希望我們內(nèi)外婦兒手拉手、心連心,共同對付疾病的變化。
剛才臺灣的院長們講到,社會環(huán)境的變遷,疾病的變化,社會的需求和老百姓的需要逼迫你的醫(yī)院在專科高等化越來越細的時候,還是需要要考化專科優(yōu)勢的同時考慮綜合實力的提升,有這么一個綜合實力我一直長說,要崛起的是一座山脈,這上面有三座高峰就夠了,就夠了,就很有特點、很有特色,無論是梅奧還是什么,如果說沒有一個崛起的山脈,后面就是一座墻還是不夠的。
我們有優(yōu)勢學科,心血管內(nèi)科中心、外科中心、大血管中心?剖以O(shè)置除了幾大中心,內(nèi)外婦兒是強勢學科。
多學科合作。我們急診科創(chuàng)傷不一定最強,我們的急診只干三件事情,第一,極性心肌梗死、搶時間、搶時機就是搶生命。第二,主動脈夾層破裂。第三,肺動脈高壓和栓塞。這三個病在安貞醫(yī)院是最拿手的。安貞醫(yī)院對急和重癥體現(xiàn)出先救命、再治病、后談錢。
多學科合作。母胎醫(yī)學會診中心在全世界剛剛起步的時候,我們承認的心臟收縮型是拳頭大小,兒童心臟一般是核桃大小。胎兒心臟在B超下看是成人大拇哥手指甲大小。胎兒先心病誰來管?我們和北醫(yī)三院成立了母胎醫(yī)學會診中心,也作出了我們的特色。
第三個例子,多學科合作,高危孕產(chǎn)婦的會診中心。單純做剖腹產(chǎn)不難,單純做心臟手術(shù)還可以,但是下面做剖腹產(chǎn),腹部橫著一刀,3分鐘把孩子拿出來,阿媽嘎(音)評分一般不到3分,這樣就需要你婦產(chǎn)科實力很強,需要你的新生兒科醫(yī)生還要可以,同時需要你的麻醉科和體外循環(huán)的醫(yī)護配合,當然最強的,在一個女士身上,下面做剖腹產(chǎn)的時候,上面胸骨劈開,要做主動脈夾層的修補,要保證兩條生命都活的時候這是一個考驗。我們做CMI值難度系數(shù)比較高的醫(yī)院之一,死亡率當然也是很高的。像這樣的高危孕產(chǎn)婦會診中心,逼迫著安貞醫(yī)院,大家都不收的病人到我們這兒,好在天道酬勤。
多學科合作,既然是心肺血管疾病研究所,過去重視左心輕視右心。重視心臟輕視肺臟,所以我們過去說缺血可以很容易,但是對缺氧的影響,包括我們腳地下,我們現(xiàn)在海拔高度,北京市海拔55米左右,香山香爐峰最高海拔554米,只要過八達嶺整個高原是海拔600-1000米左右,到了青藏高原,一般下都是在海拔3000以上,這種缺氧對人體的變化,慢性缺氧不同,對正常人的缺氧變化不同。過去說打呼嚕睡得香,那是我們30年前中國人得結(jié)核病多的時候,現(xiàn)在得冠心病和這種富貴病、營養(yǎng)病多的時候,疾病譜變化了,打呼嚕引起的呼吸暫停也是病。對于上呼吸道結(jié)構(gòu)的變化也是安貞睡眠醫(yī)學呼吸中心的重點。
安貞醫(yī)院發(fā)展了31年,我們以特許經(jīng)營方式,想與社會優(yōu)質(zhì)資本進行合作,財政部下屬的東方公司,我們想在清華大學這樣的學術(shù)殿堂,社會資本的逐利性是必然屬性,但不要急功近利,我們醫(yī)院就和教堂、廟宇差不多,只不過你們安撫精神和靈魂,我們是安撫軀體,我們應(yīng)該體現(xiàn)出它的公益性和慈善性。我們這種特許經(jīng)營要選,選這種錢的時候它怎么辦?你投30億,要靠醫(yī)生一個號一個號的看,一刀一刀割,這個錢一時半會兒回不來,他給我定10年還是15年,索性我后來跟他的董事長談,我說要做這樣的手術(shù),安貞醫(yī)院出品牌,你圈30億投入進來可以找精算師精算,但要算大賬,就像清華長庚,越不用他掙錢的時候越回來錢,什么時候掙錢呢?這30億包裝包裝,用我們的品牌,你做上市,可能圈45億或者60億,不但本回來了,另外一方面還做的很好。另外做慈善,越做慈善事業(yè)的時候,你的人氣越旺。也少讓我們這些院長又得管理又得管經(jīng)營。
我們要管辦分開,包括這個項目介紹,這個在什么位置呢?在北五環(huán)的東壩地區(qū),是北京的第四使館區(qū),這家醫(yī)院要建立也想為梅奧這樣的醫(yī)院專家教授提供一個平臺,我們的教育資源有些時候向海外求學有些流失,我們的醫(yī)療資源有些到海外求醫(yī)也有流失,在北京國際化大都市,一家心血血管特點的綜合醫(yī)院能夠為百姓提供最基本的醫(yī)療服務(wù),同時對坐得起商務(wù)艙和頭等艙的分級醫(yī)療提供服務(wù),這方面教育和醫(yī)療應(yīng)該是相通的,也希望在政府支持下有很好的發(fā)展。
安貞醫(yī)院整體來說,我們在心臟內(nèi)科和心臟外科手術(shù)量雙雙破萬例,安貞醫(yī)院作為一家綜合醫(yī)院在心臟手術(shù)方面有所突破是我們自己的一個特點,同時我們注重科研和教學相長,我們是首批科技部國家心血管病臨床研究中心。一般中心只有一個,但是現(xiàn)在多一個選擇的時候中心也可以有兩個,除了選擇阜外醫(yī)院還可以選擇安貞醫(yī)院,可能下次可能還要選擇清華長庚醫(yī)院。
人才隊伍和學科影響力。相關(guān)國際交流。
最后和各位匯報績效考核。如果要說我是三年三個C就不會站在這兒和大家交流和分享,北京安貞醫(yī)院從醫(yī)管局開始有績效考核交流的時候,在座的同學和老師都是考試出身,我們這個考試還好,連續(xù)三年三個A,這是22家醫(yī)院里,在醫(yī)院內(nèi)部除了抓學科建設(shè)和多學科合作的時候一定要考慮醫(yī)院的規(guī)范化、精細化。管理的時候這也是我們向世界上最好的醫(yī)院學管理,也是向清華長庚、北京長庚學習的目的。(圖)這是我們首任院長,我們院訓(xùn)是“公平、嚴廉”。我們安貞人希望為大眾服務(wù)的時候安心健康、珍愛生命。簡稱“安心、真愛”,謝謝大家!
郭明和:謝謝魏院長,他是我們的標桿醫(yī)院,各位看到他們的成果豐碩,也是大家學習的一個目標。上午第二環(huán)節(jié)的主題,三位演講者都已經(jīng)報告完畢。到這里暫告一段落。接下來請王勁副院長進行下一個環(huán)節(jié)。