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新疆自治區(qū)醫(yī)改工作紀實報道

2017-11-01 14:10  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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關于新疆自治區(qū)醫(yī)改工作紀實報道,很多人都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋,現(xiàn)將新疆自治區(qū)醫(yī)改工作紀實報道發(fā)給大家。

今年以來,自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作按照國務院醫(yī)改辦、自治區(qū)黨委、政府確定的總體部署,強化問題導向,加強制度設計,注重突出醫(yī)改的前瞻性,保持了改革的連續(xù)性,逐步建立起“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動的改革機制。改革實踐證明,我區(qū)醫(yī)改方向正確,路徑清晰,重點突出、措施得力,改革逐步由打牢基礎轉向提升質量,由形成框架轉向制度建設,由單項突破轉向綜合推進,取得了新的階段性成效。

醫(yī)改領導體制進一步加強。自治區(qū)黨委副書記、自治區(qū)主席雪克來提?扎克爾同志擔任自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長。14個地(州、市)均調整了黨政“一把手”擔任醫(yī)改領導小組組長,將醫(yī)改辦職能由發(fā)展改革委調整至衛(wèi)生計生委。

科學合理的分級診療制度初步建立。堅持居民自愿、基層首診、政策引導、創(chuàng)新機制的原則,以家庭醫(yī)生簽約服務為重要手段,鼓勵各地結合實際推行多種形式的分級診療模式,逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。

啟動我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升年活動。以常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷為重點,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本醫(yī)療服務能力建設。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展急診搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩、兒科、精神疾病、老年病、中醫(yī)民族醫(yī)、康復等醫(yī)療服務能力。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務管理,推動實施社區(qū)衛(wèi)生服務提升工程。開展“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和優(yōu)質服務示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”工作。截止目前,全區(qū)達到標準化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有626所,標準化率68.57%,達到標準化的村衛(wèi)生室有6011所,農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)基本建成,廣大農(nóng)牧民就醫(yī)環(huán)境明顯改善。

建立健全家庭醫(yī)生簽約服務制度。通過提高基層服務能力、醫(yī)保支付、價格調控、便民惠民等措施,鼓勵城鄉(xiāng)居民與基層醫(yī)生或家庭醫(yī)生團隊簽約。目前,我區(qū)已組建家庭醫(yī)生團隊8170個,常住人口簽約909.39萬人,簽約服務覆蓋率達43.38%;重點人群簽約達454.60萬人次,簽約服務率達58.04%.

全面啟動取消藥品加成工作。自治區(qū)范圍內各級各類公立醫(yī)療機構,包括社區(qū)衛(wèi)生服務機構、國企醫(yī)院及自治區(qū)衛(wèi)生計生委直屬(管)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院于8月31日22:00時全面取消藥品加成,9月9日22:00時全面調整醫(yī)療服務價格。自治區(qū)取消藥品加成后將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。從改革一個月的成效看,基本實現(xiàn)了改革最初的目標設置,自治區(qū)衛(wèi)生計生委直屬(管)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院單取消藥品加成就直接讓利就醫(yī)患者六千余萬元。

控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長。自治區(qū)不斷強化管理,制定考核臺賬,合理分化落實控費目標,將控費工作進一步深化至公立醫(yī)院績效考核中,對2017年控費指標異常的地(州、市)進行通報,嚴格按住院指征收治患者,控制住院人數(shù),真正做到“小病門診治療,大病住院治療”。加強住院和門診均次費用考核力度,全面落實實施國家基本藥物制度,大力推進藥品、耗材集中采購,推進“兩票制”,繼續(xù)擠壓藥品虛高空間。積極開展處方點評工作,規(guī)范診療行為,積極推進二、三級醫(yī)院檢驗結果互認,遏制“不合理檢查”現(xiàn)象。積極推進單病種付費支付方式改革,進一步控制醫(yī)療費用合理增長。

逐步建立高效運行的全民醫(yī)療保障制度。城鄉(xiāng)各類參保人員全部納入跨省異地就醫(yī)直接結算范圍,實現(xiàn)了與30個省和生產(chǎn)建設兵團的互聯(lián)互通、即時結算。截至9月底,全疆跨省異地就醫(yī)結算1365人次,費用總額2677萬元,社保支付1928萬元。嚴格落實基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結算經(jīng)辦規(guī)程,取消需要就醫(yī)地提供的所有審批蓋章程序,簡化辦事手續(xù),方便參保群眾。全區(qū)開設321家社會保障卡受理網(wǎng)點,辦理社會保障卡即時補換卡和發(fā)卡業(yè)務,覆蓋疆內所有的地州、縣市,實現(xiàn)了社會保障卡換發(fā)卡的立等可取。

建立完善大病保險制度。加強醫(yī)療救助等制度緊密銜接,采取向商業(yè)保險機構購買大病保險服務的方式承辦。截止8月底,我區(qū)大病參保總人數(shù)392.9萬人,總籌資1.16億元,賠付3784人次,賠付金額3600萬元。城鎮(zhèn)職工大病保險制度初步建立,各地(州、市)城鎮(zhèn)職工大病保險工作方案全部出臺,覆蓋人數(shù)392.4萬;總籌資金額1.16億元,賠付1865人次,賠付金額2918萬元。

健全完善藥品供應保障機制。自2014年9月臨床短缺藥品目錄執(zhí)行至2017年9月底,共有1204家醫(yī)療機構采購了77家生產(chǎn)企業(yè)的179種短缺藥品,配送總金額16074.12萬元,配送頻次229573次。通過實施臨床短缺藥品采購,有效保障了我區(qū)短缺藥品的臨床供應。結合我區(qū)實際,研究制定《新疆維吾爾自治區(qū)關于建立短缺藥品供應保障機制實施方案》(新衛(wèi)藥政發(fā)〔2017〕2號),建立健全自治區(qū)短缺藥品監(jiān)測預警和分級應對機制,進一步解決制約短缺藥品供應的深層次問題,逐步建立起比較完善的短缺藥品供應保障體系。

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