農(nóng)工界：

你界別提出的《關(guān)于加強對強直性脊柱炎疾病防治的提案》收悉，經(jīng)商科技部、國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、工作現(xiàn)狀和進展情況

強直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病，嚴(yán)重危害人民群眾身心健康，影響患者生活質(zhì)量，給患者及其家庭以及社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。黨中央、國務(wù)院高度重視人民健康，特別是黨的十八大以來，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，加強強直性脊柱炎的防控，也是落實“健康中國2030”規(guī)劃剛要、推進健康中國建設(shè)的重要舉措。我委高度重視包括強直性脊柱炎在內(nèi)的風(fēng)濕免疫性疾病診療體系建設(shè)。2019年，我委印發(fā)《綜合醫(yī)院風(fēng)濕免疫科建設(shè)與管理指南（試行）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕792號），進一步促進綜合醫(yī)院風(fēng)濕免疫科建設(shè)發(fā)展，提高風(fēng)濕免疫性疾病診療能力和規(guī)范化水平。

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

（一）關(guān)于加大科研投入力度。科技部高度重視相關(guān)疾病領(lǐng)域科技攻關(guān),積極強化工作部署。在規(guī)劃布局方面,發(fā)布《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》。在前沿技術(shù)創(chuàng)新方向,部署康復(fù)輔助技術(shù)研究任務(wù)。研究功能障礙患者運動、行為、生理與心理特征,突破康復(fù)輔具普適與個性化適配技術(shù)等關(guān)鍵技術(shù),探索康復(fù)訓(xùn)練模式與效果評估方法,為強直性脊柱炎康復(fù)治療提供科技支撐。在科研項目部署方面,通過國家重點研發(fā)計劃“數(shù)字診療裝備研發(fā)”重點專項部署了5個項目,診療一體化技術(shù)方面,重點突破精準(zhǔn)微創(chuàng)診療一體化前沿技術(shù)、精準(zhǔn)外科診療一體化技術(shù)等。應(yīng)用解決方案方面,圍繞早期診斷、精準(zhǔn)診斷、微創(chuàng)治療等臨床需求,開展“新型診療技術(shù)解決方案集成研究”,其中就包括為認(rèn)識強直性脊柱炎的發(fā)生、發(fā)展及治療策略的制定,提供了理論指導(dǎo)。基地平臺建設(shè)方面,依托中國人民解放軍總醫(yī)院建設(shè)了國家骨科與運動康復(fù)領(lǐng)域臨床醫(yī)學(xué)研究中心,支持開展相關(guān)領(lǐng)域的多中心臨床研究,對科學(xué)研究、人才培養(yǎng)、協(xié)同創(chuàng)新等進行穩(wěn)定支持,進一步提升強直性脊柱炎臨床救治技術(shù)水平和服務(wù)能力。

（二）關(guān)于加大科普宣傳力度。根據(jù)《健康中國行動（2019-2030年)》和《全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃（2014-2020年）》等要求，我委持續(xù)實施全民健康素養(yǎng)促進行動，大力開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目，倡導(dǎo)科學(xué)的健康理念，普及健康生活方式，提高居民科學(xué)就醫(yī)方面的健康素養(yǎng)。2019年，我委聯(lián)合科技部和中國科協(xié)共同舉辦了新時代健康科普作品征集大賽，比賽中參賽選手通過生動有趣的演講或富有創(chuàng)意的舞臺劇，把專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識通過公眾喜聞樂見的方式予以表現(xiàn)。通過收集整理優(yōu)秀的健康科普作品，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，傳播疾病防控相關(guān)知識，增強廣大群眾對于銀屑病、強直性脊柱炎疾病和脊髓性肌萎縮癥、青少年脊柱側(cè)彎和慢性腎臟病等多種疾病預(yù)防和治療的正確認(rèn)知，同時也通過健康科普使群眾了解醫(yī)療技術(shù)的局限性，形成尊重科學(xué)、尊重醫(yī)學(xué)和醫(yī)務(wù)人員的社會風(fēng)尚，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。2019年全國居民健康素養(yǎng)水平已提升至19.17%，說明越來越多人樹立起科學(xué)就醫(yī)的健康觀念。

（三）關(guān)于加強對相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)醫(yī)生的培養(yǎng)和培訓(xùn)。我委高度重視醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)工作，結(jié)合風(fēng)濕免疫科建設(shè)，在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動中加強對全科醫(yī)生脊柱健康有關(guān)預(yù)防、治療等知識技能培訓(xùn)，提高基層診療能力。

（四）關(guān)于加大醫(yī)療保障力度。為進一步減輕參保人門診慢性病等醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),國家醫(yī)保局指導(dǎo)各地根據(jù)醫(yī)?；鹗罩闆r,把一些病期長、醫(yī)療費用高的門診慢性病、特殊疾病的醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍?；踞t(yī)保實施屬地管理,由于各地經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)?；鹬С帜芰Φ炔煌?納入統(tǒng)籌基金支付的門診慢性病、特殊病范圍及相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)當(dāng)?shù)鼗鹬Ц赌芰?經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)療消費水平確定。據(jù)了解,部分統(tǒng)籌地區(qū)已將強直性脊柱炎納入門診慢特病保障。 2019年,國家醫(yī)保局組織開展了史上規(guī)模最大的醫(yī)保目錄調(diào)整,在強直性脊柱炎治療用藥方面,增加了阿達木單抗、英夫利西單抗、戈利木單抗等藥品,進一步擴大了用藥保障范圍,保障水平有效提升,已基本滿足了相關(guān)參保人的基本醫(yī)療服務(wù)用藥需求。

三、下一步工作目標(biāo)和計劃

我委將制訂完善相關(guān)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，加強醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，進一步加強與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，共同研究落實強直性脊柱炎防治措施，加大公眾宣傳力度和健康教育。

感謝你界別對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月29日