代表您好：您提出的《關于進一步加強規(guī)范和監(jiān)督人民群眾健康體檢的建議》收悉，現(xiàn)答復如下：

一、基本現(xiàn)狀與工作進展情況

針對上述問題，我委高度重視，積極采取各項措施，打建并舉，規(guī)范健康體檢管理。一是不斷完善健康體檢管理制度。2009年原衛(wèi)生部出臺《健康體檢管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕77號），對健康體檢的執(zhí)業(yè)條件和許可、執(zhí)業(yè)規(guī)則、外出健康體檢、監(jiān)督管理等提出明確要求。為規(guī)范社會力量提供健康體檢服務，2018年我委印發(fā)《健康體檢中心基本標準（試行）》和《健康體檢中心管理規(guī)范（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕11號），對獨立設置的健康體檢中心提出相應要求，逐步健全健康體檢管理制度。針對健康體檢中暴露的問題，2018年10月我委印發(fā)《關于進一步加強健康體檢機構(gòu)管理促進健康體檢行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕913號），從嚴把準入門檻、規(guī)范服務行為和加強日常監(jiān)管等方面提出明確要求。二是強化健康體檢行業(yè)監(jiān)管，嚴厲打擊違法行為。2019年3月我委聯(lián)合中央網(wǎng)信辦等8部委印發(fā)《關于開展醫(yī)療亂象專項整治行動的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕36號），開展為期一年的醫(yī)療亂象專項整治，將健康體檢行業(yè)納入全國范圍內(nèi)專項整治重點檢查領域，全面深入排查線索，對未經(jīng)許可開展健康體檢、超范圍執(zhí)業(yè)、出具虛假或者偽造健康體檢結(jié)果、冒用他人身份或資質(zhì)開展診療活動等違法違規(guī)行為依法進行嚴肅處理。2017年開始，我委在醫(yī)療服務領域推行“雙隨機一公開”監(jiān)督抽查，抽查比例逐年提高，抽查內(nèi)容逐步覆蓋醫(yī)療服務各個方面。2020年3月我委印發(fā)《2020年國家隨機監(jiān)督抽查計劃》（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕262號），專門明確將醫(yī)療機構(gòu)健康體檢管理情況納入國家隨機監(jiān)督抽查內(nèi)容，切實加大監(jiān)督執(zhí)法力度。

在加強監(jiān)管的同時，我委高度重視健康體檢科普宣傳教育。2016年,黨中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出提高全民健康素養(yǎng)，建立健全健康促進與教育體系，普及健康科學知識。2017年，我委聯(lián)合國家體育總局等部門制定《全民健康生活方式行動方案（2017-2025年）》，廣泛宣傳健康科普知識。《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能（2015年版）》中基本知識和理念部分包含“定期進行健康體檢”，為健康素養(yǎng)66條之一。根據(jù)《健康中國行動（2019-2030年)》和《全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃（2014-2020年）》的要求，我委持續(xù)實施全民健康素養(yǎng)促進行動，積極推動健康科普“兩庫、一機制”工作，目前已啟動建立國家級健康科普專家?guī)旌徒】悼破召Y源庫，出版、遴選、推介健康科普讀物和科普材料，向社會發(fā)布權威科普信息。充分利用主流媒體平臺和微信、微博、抖音等新媒體，廣泛開展健康知識和技能傳播，普及健康體檢知識，發(fā)揮健康體檢工作的“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”作用。2019年全國居民健康素養(yǎng)水平已提升至19.17%，說明定期體檢等健康理念愈發(fā)深入人心。

二、關于所提建議的答復

（一）加大健康體檢相關管理和監(jiān)督方面法律法規(guī)的完善和執(zhí)行力度。我委出臺健康體檢相關管理和監(jiān)督方面的一系列配套管理制度，這些管理制度對規(guī)范健康體檢管理、促進健康體檢行業(yè)發(fā)展發(fā)揮積極作用。同時，我們也注意到，這些規(guī)定效力層級較低，均屬于部門規(guī)章或規(guī)范性文件，目前尚無關于健康體檢的專門法律法規(guī)。健康體檢是醫(yī)療服務的重要組成部分。目前有關健康體檢機構(gòu)的設立、醫(yī)療衛(wèi)生人員資質(zhì)的管理、服務行為的規(guī)范、依法執(zhí)業(yè)情況的監(jiān)督檢查等，主要依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《傳染病防治法》《職業(yè)病防治法》《食品安全法》《藥品管理法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》《護士條例》等法律法規(guī)。近幾年來，我委高度重視醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的執(zhí)行情況檢查，2014年以來共完成《母嬰保健法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等7部法律，《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《護士條例》等17部行政法規(guī)落實情況的監(jiān)督檢查。通過監(jiān)督檢查，進一步摸清情況，總結(jié)法律制度實施以來好的做法，發(fā)現(xiàn)法律制度及其執(zhí)行中存在的問題，促進法律法規(guī)有效實施，

（二）建立健全問題投訴與反饋制度和渠道。貫徹落實2018年國務院辦公廳印發(fā)的《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2018〕63號）關于加強社會監(jiān)督的要求，2019年4月我委印發(fā)《關于開展醫(yī)療服務多元化監(jiān)管試點工作的通知》（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2019〕356號），明確提出試點地區(qū)要加強社會監(jiān)督，落實院務公開、政務公開要求，保障公眾知情權，探索建立醫(yī)療服務社會監(jiān)督員制度，支持社會各界參與包括健康體檢在內(nèi)的醫(yī)療服務監(jiān)督。依托“12320”公共衛(wèi)生熱線等，建立醫(yī)療服務投訴舉報平臺，暢通投訴舉報渠道，支持有條件的地區(qū)建立醫(yī)療服務有獎舉報制度，鼓勵公眾提供違法違規(guī)案件線索。目前各試點地區(qū)正在積極推進試點工作，取得積極進展，積累經(jīng)驗，為下一步建立健全問題投訴與反饋制度和渠道奠定基礎。

（三）更好發(fā)揮職業(yè)健康體檢的作用。職業(yè)健康體檢與一般健康體檢目的與對象有所不同，職業(yè)健康檢查的適用對象是用人單位從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者。依據(jù)現(xiàn)行《職業(yè)病防治法》要求，用人單位應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定，對其從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。職業(yè)健康檢查主要目的在于發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、疑似職業(yè)病及職業(yè)禁忌，與一般健康體檢具有本質(zhì)區(qū)別。新修訂的《職業(yè)健康檢查管理辦法》（國家衛(wèi)生健康委令第2號）已于2019年2月28日公布實施,對落實職業(yè)健康檢查主體責任、優(yōu)化機構(gòu)管理方式、強化事中事后監(jiān)管等作出明確規(guī)定。2019年5月，我委印發(fā)的《關于貫徹落實職業(yè)健康檢查管理辦法的通知》，就機構(gòu)建設、能力提升、質(zhì)量控制、信息報告、加大檢查力度等方面工作提出具體要求。同時，中國疾控中心制定《職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范（試行）》，其中包括指導地方職業(yè)健康質(zhì)量控制管理機構(gòu)開展職業(yè)健康檢查實驗室間比對與質(zhì)量考核。2020年，我委要求各省份組織轄區(qū)內(nèi)至少30%的職業(yè)健康檢查機構(gòu)開展實驗室間比對與質(zhì)量考核，對不按規(guī)定開展信息報告，不參加實驗室間比對、質(zhì)量考核，或拒不整改質(zhì)量問題的職業(yè)健康檢查機構(gòu)，將依法嚴肅查處。

三、下一步工作安排

（一）繼續(xù)推動完善包括健康體檢在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，針對健康體檢管理深入調(diào)研，如確有立法修法必要，我委將適時向國務院提出相關立法計劃項目建議，共同推動立法工作。

（二）督促各地切實落實2020年國家隨機監(jiān)督抽查計劃，加大對健康體檢機構(gòu)的抽查和監(jiān)督執(zhí)法力度，督促各地切實加強職業(yè)健康檢查機構(gòu)實驗室間比對與質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為依法嚴肅處理，促進健康體檢行業(yè)規(guī)范健康發(fā)展。

（三）繼續(xù)推進醫(yī)療服務多元化監(jiān)管試點，及時總結(jié)試點工作和經(jīng)驗，加快推廣試點地區(qū)強化社會監(jiān)督方面的成熟做法，加快建立機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的醫(yī)療服務多元化監(jiān)管模式。

（四）繼續(xù)開展健康知識普及行動，通過多種途徑、多種形式加大健康教育工作力度,加強社會宣傳工作，繼續(xù)倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，普及健康體檢知識，堅持以預防為主，不斷提升人民群眾健康素養(yǎng)水平。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月10日

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