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醫(yī)療文書的書寫意義
1.是醫(yī)療過(guò)程的全面記錄。
2.是醫(yī)生對(duì)病人的診斷依據(jù)。
3.體現(xiàn)出醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、管理水平,反映出醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
4. 是臨床教學(xué)、科研、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及醫(yī)院信息管理的重要資料。
5.出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),病歷成為執(zhí)行法律的依據(jù)。
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