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藥物洗脫支架-心血管內(nèi)科主治醫(yī)師
藥物洗脫支架也稱(chēng)之為藥物釋放支架,通過(guò)包被于金屬支架表面的聚合物攜帶藥物,當(dāng)支架置入血管內(nèi)病變部位后,藥物自聚合物涂層中通過(guò)洗脫方式有控制地釋放至血管壁組織而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)和支架置入術(shù)后的再狹窄機(jī)制主要為血管局部對(duì)球囊損傷的過(guò)度愈合反應(yīng),包括早期血管彈性回縮,晚期血管負(fù)性重塑及新生內(nèi)膜過(guò)度增生。支架取代單純球囊擴(kuò)張使冠心病介入治療術(shù)后再狹窄由40%~50%降至20%~30%.近年來(lái)研制的DES,經(jīng)過(guò)反復(fù)臨床驗(yàn)證,不僅能有效抑制PCI術(shù)后血管壁的彈性回縮,而且顯著抑制血管平滑肌細(xì)胞及新生內(nèi)膜的過(guò)度增殖,從而顯著降低了PCI術(shù)后再狹窄率,開(kāi)創(chuàng)了PCI技術(shù)新的里程碑。盡管在某些方面還存在一定的爭(zhēng)議,DES正逐步成為冠心病血運(yùn)重建治療與研究的主線。本文在此簡(jiǎn)述DES的研究進(jìn)展。
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