心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考需要了解哪些考點(diǎn)？

2021-08-04 17:21 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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考點(diǎn)1：心衰首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑，但患者的氣喘和痛風(fēng)為β受體阻滯劑和利尿劑的禁忌證。

配套習(xí)題：

題干：患者女性，56歲，輕度血壓升高，伴心動過速和輕度充血性心力衰竭癥狀，有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為
A β受體阻滯劑
B α受體阻滯劑
C 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D 利尿劑
E 鈣通道阻滯劑
參考答案：C

考點(diǎn)2：已發(fā)生嚴(yán)重的血流動力學(xué)障礙，應(yīng)立即同步直流電復(fù)律。

配套習(xí)題：

題干：男性，48歲，心悸1小時(shí)，查體：BP60／20mmHg，神志淡漠，心電圖示室性心動過速，此時(shí)應(yīng)立即
A 利多卡因靜脈注射
B 胺碘酮靜脈注射
C 維拉帕米靜脈注射
D 非同步直流電復(fù)律
E 同步直流電復(fù)律
參考答案：E

考點(diǎn)3：患者有心肌梗死史，胸骨后疼痛伴暈厥應(yīng)考慮是由于心肌缺血導(dǎo)致電不穩(wěn)定而發(fā)生室性心律失常，從而導(dǎo)致低心排血量、腦缺血，從而發(fā)生暈厥。

配套習(xí)題：

題干：男性，72歲，心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，3天來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛伴暈厥，暈厥最可能的原因是
A 陣發(fā)性心房撲動
B 陣發(fā)性心房顫動
C 陣發(fā)性室上性心動過速
D 陣發(fā)性房性心動過速
E 陣發(fā)性室性心動過速
參考答案：E

考點(diǎn)4：刺激迷走神經(jīng)可以終止是陣發(fā)性室上性心動過速的一個(gè)特點(diǎn)。

配套習(xí)題：

題干：男性，18歲，陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)作，持續(xù)時(shí)間1小時(shí)左右，有時(shí)嘔吐可以突然終止。心電圖：QRS波正常，頻率為210次／分，P波不明顯，診斷可能性最大的為
A 陣發(fā)性室上性心動過速
B 特發(fā)性室性心動過速
C 竇性心動過速
D 房性心動過速
E 心房撲動
參考答案：A

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