腱鞘炎鄉(xiāng)醫(yī)如何診斷?相信很多人都比較感興趣,下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特整理了腱鞘炎鄉(xiāng)醫(yī)如何診斷的這篇文章,供大家閱讀參考。
診斷方法一:
1、橈骨莖突處隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活動(dòng)腕及拇指時(shí)疼痛加重,不能提重物。
2、橈骨莖突處明顯壓痛,有時(shí)可觸及硬結(jié)節(jié)。腕和拇指活動(dòng)稍受限。
3、握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性。
診斷方法二:
1、局部壓痛:在傷部腱鞘及周?chē)鷫和疵黠@。
2、抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性:由于患病肌腱腱鞘的炎癥或腫脹,在關(guān)節(jié)過(guò)伸或過(guò)屈時(shí)會(huì)使疼痛加重,如橈骨莖突突狹窄性腱或過(guò)屈時(shí)會(huì)使疼痛加重,如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎會(huì)有Finkelstein征陽(yáng)性。
3、局部腫脹。
4、關(guān)節(jié)的彈響:手指部的腱鞘炎多有“彈響”現(xiàn)象,稱(chēng)為“板機(jī)指”。
應(yīng)與以下病癥相鑒別:
腱鞘囊腫:是發(fā)生在腱鞘或關(guān)節(jié)囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成,內(nèi)層為白色光滑的內(nèi)皮覆蓋著,囊腫內(nèi)有稠厚黏液樣物質(zhì)。囊腫可分單房和多房,一般以單房性為多見(jiàn)。腱鞘炎的發(fā)生原因尚未完全明確,但常與外傷或某種經(jīng)常的動(dòng)作有關(guān)。好發(fā)于青壯年,女性多見(jiàn)。以腕關(guān)節(jié)背面、足背、腋窩等部位居多,囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊,生長(zhǎng)緩慢,開(kāi)始時(shí)囊腫質(zhì)地柔軟,按之有輕度波動(dòng)感,日久后運(yùn)動(dòng)時(shí)稍有不適。
腱鞘囊腫一般無(wú)須治療,能夠自行消失。有些病人可作囊腫穿刺,先用空注射器抽吸出囊內(nèi)液體,然后注入適量糖皮質(zhì)激素,經(jīng)治療大部分病人可治愈。如囊腫較大或經(jīng)上述治療后無(wú)效者,或反復(fù)發(fā)作者,則可用手術(shù)摘除。
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