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被毒蛇咬傷后鄉(xiāng)村醫(yī)生的診斷

2017-05-17 09:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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被毒蛇咬傷后鄉(xiāng)村醫(yī)生的診斷是什么呢,相信很多鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友們都十分的感興趣,為此醫(yī)學教育網(wǎng)的小編特撰文如下:

診斷:

一、局部表現(xiàn)

被毒蛇咬傷后,患部一般都有較大如針戳傷的毒牙痕,而無毒蛇咬傷后其牙痕小且排列整齊。患部如被污染或經(jīng)處理,則牙痕難以辨認。

神經(jīng)毒毒蛇咬傷后,局部不紅不腫,無滲液、麻木,不痛或微痛,常被忽視而不及時處理,但所回流的淋巴結(jié)有腫大和觸痛。

血循毒毒蛇咬傷后,傷口劇痛,腫脹明顯,滲血,周圍起水皰,嚴重者整個肢體腫脹,傷口潰爛壞死,所回流的淋巴結(jié)腫大壓痛。

混合毒毒蛇咬傷后局部即具有以上兩種表現(xiàn)。

二、全身表現(xiàn)

神經(jīng)毒毒蛇咬傷后主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)損害,多在咬傷后1—6小時出現(xiàn)癥狀,輕者頭暈,汗出,胸悶,四肢無力;嚴重者出現(xiàn)瞳孔散大,復視,語言不清,流涎,牙關緊閉,吞咽困難,昏迷,血壓下降,脈象遲緩,呼吸減弱或停止。

血循毒毒蛇咬傷后主要表現(xiàn)為心血管和血液系統(tǒng)損害,有寒戰(zhàn)發(fā)熱,全身肌肉酸痛,皮下和內(nèi)臟出血,如尿血、便血、衄血、吐血等,繼而可出現(xiàn)貧血、黃疸,嚴重者可出現(xiàn)休克,循環(huán)衰竭。

混合毒毒蛇咬傷后出現(xiàn)頭暈頭痛,寒戰(zhàn)發(fā)熱,四肢無力,肌肉酸痛,惡心嘔吐,復視,瞳孔縮小,尿血,衄血,呼吸微弱,貧血,黃疸,脈遲弱等癥狀。嚴重者呼吸、心跳停止。

三、輔助檢查

血、尿、大便常規(guī),生化全套,肝、腎功能,心電圖等檢查,有助于了解病情及并發(fā)癥的發(fā)生。

鑒別診斷:

一、無毒蛇咬傷

無毒蛇咬傷后患部可有疼痛,但無麻木,腫脹不甚,更無全身表現(xiàn),經(jīng)1—2天后疼痛完全消失,其牙痕小且排列整齊。

二、蜈蚣咬傷

蜈蚣咬傷后局部疼痛較重,有腫脹,但腫勢局限,無全身不適,受傷部位找不到牙痕。

以上就是小編為您整理的有關鄉(xiāng)被毒蛇咬傷后鄉(xiāng)村醫(yī)生的診斷的文章,希望可以對鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常診療過程有幫助。

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