鄉(xiāng)村醫(yī)生在治療腰腿疼痛的病人是有什么樣的方法呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為您 整理如下：

1、腰骶部肌筋膜炎：慢性多表現(xiàn)為酸脹痛，僵硬不適，活動(dòng)基本不受限，夜間可痛醒，晨起為甚，活動(dòng)可緩解，著涼后可加重癥狀，熱敷可緩解；急性多表現(xiàn)為牽扯樣痛或酸脹痛，活動(dòng)可受限，可呈特殊體位，熱敷可緩解。紅外熱像多有異常發(fā)現(xiàn)，其余檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。急性期制動(dòng)休息，理療如針灸、按摩、拔火罐及封閉治療有效，慢性期以上治療效果有限醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，多采用臭氧注射療法或密集型銀質(zhì)針?biāo)山庵委?，遠(yuǎn)近期療效肯定。平時(shí)多注意腰骶部組織保暖，去除一些不良習(xí)慣，適當(dāng)行腰骶部功能鍛煉，是預(yù)防的關(guān)鍵。

2、腰3橫突綜合癥：腰部疼痛多表現(xiàn)為酸脹痛或牽扯樣痛，疼痛有時(shí)向臀部、同側(cè)內(nèi)收肌和大腿前側(cè)放射，但不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。第三腰椎橫突尖端壓痛明顯，并可觸及肌痙攣結(jié)節(jié)或條索樣物質(zhì)；腰部活動(dòng)稍受限制，以彎腰及床上翻身較為明顯。紅外熱像檢查可表現(xiàn)局部高溫表現(xiàn)，X線(xiàn)平片一般無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。急性期可選擇制動(dòng)休息結(jié)合理療藥物治療，必要時(shí)可選擇局部注射治療；慢性期密集型銀質(zhì)針?biāo)山庵委熡衅嫘А?

3、盤(pán)源性腰痛：盤(pán)源性腰痛在臨床上是極為常見(jiàn)的多發(fā)病，是椎間盤(pán)內(nèi)紊亂如退變、纖維環(huán)內(nèi)裂癥、椎間盤(pán)炎等刺激椎間盤(pán)內(nèi)疼痛感受器引起的慢性下腰痛，不伴根性癥狀。主要表現(xiàn)久坐久站等導(dǎo)致椎間盤(pán)壓力增加時(shí)疼痛加劇。椎間盤(pán)造影可確診，但也有一定的假陽(yáng)性或假陰性，椎間盤(pán)射頻熱凝治療有一定的療效。

4、腰椎間盤(pán)突出癥：多種因素作用下導(dǎo)致椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。多表現(xiàn)為久行久站或多坐加重，平臥休息緩解。體格檢查時(shí)多可發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，如為慢性可伴有腰骶部肌筋膜損害，局部壓痛，患側(cè)直腿抬高試驗(yàn)可為陽(yáng)性，CT或MRI檢查可明確。疼痛科多采用微創(chuàng)治療手段，可取得較好療效，從而告別開(kāi)刀之痛苦。

5、腰椎結(jié)核或腰椎體轉(zhuǎn)移瘤：腰痛是腰椎結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀，疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，伴有壓痛及叩擊痛，在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結(jié)核可有大腿痛，下腰椎結(jié)核可有下肢放射痛，除此之外腰椎結(jié)核多伴有低熱、盜汗、納差及體重減輕等全身代謝癥狀，治療方法同肺結(jié)核。腰椎體轉(zhuǎn)移瘤顧明思義有原發(fā)病灶，故有原發(fā)腫瘤的臨床特點(diǎn)，但臨床上可有腰椎體疼痛癥狀就診時(shí)才追溯到原發(fā)病灶，腰椎體轉(zhuǎn)移瘤可表現(xiàn)為腰椎的暴炸樣痛，夜間為甚，局部叩擊痛，如神經(jīng)壓迫還可有根性痛。椎體介入治療可明顯緩解腰痛癥狀。

6、椎管內(nèi)腫瘤：包括發(fā)生于脊髓本身及椎管內(nèi)與脊髓臨近的各種組織的原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤的總稱(chēng)。椎管內(nèi)腫瘤可壓迫脊髓和神經(jīng)，引起肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙、括約肌功能障礙和植物神經(jīng)功能的障礙。主要表現(xiàn)為腫瘤所在平面的神經(jīng)根損害及該水平以下的錐體束受累的癥狀和體征。脊髓MRI檢查或蛛網(wǎng)膜下腔造影可資診斷。手術(shù)治療是較好的根治方式。

7、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合癥：腰部損傷后立即發(fā)生異乎尋常的劇烈腰痛，往往屈身側(cè)臥，腰不能挺直，不敢動(dòng)彈，惟恐別人觸碰 ，常被誤診為急性腰肌扭傷。紅外熱像檢查有一定的鑒別意義，治療要求制動(dòng)，局部理療，藥物治療，必要時(shí)局部注射治療等。

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