
轉(zhuǎn)運(yùn)糖尿病酮癥酸中毒患者時需注意什么?
在轉(zhuǎn)運(yùn)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)患者時,需要特別注意以下幾個方面:
1.保持呼吸道通暢:確?;颊叩暮粑槙常匾獣r給予氧氣支持。如果患者出現(xiàn)意識障礙或呼吸困難,應(yīng)考慮氣管插管。
2.監(jiān)測生命體征:包括血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度等,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
3.補(bǔ)液治療:DKA患者通常伴有嚴(yán)重脫水,需立即給予生理鹽水快速靜脈滴注以糾正脫水狀態(tài)。但補(bǔ)液速度及總量要根據(jù)患者具體狀況調(diào)整,避免誘發(fā)心力衰竭或肺水腫。
4.監(jiān)控血糖水平:定期檢測血糖,并依據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可能需要持續(xù)胰島素輸注來控制高血糖。
5.預(yù)防低鉀血癥:DKA治療中易發(fā)生低鉀,需密切監(jiān)測血鉀濃度,在確保安全的前提下適當(dāng)補(bǔ)充鉀離子。
6.評估并處理并發(fā)癥:如感染、急性腎功能衰竭等,并給予相應(yīng)的支持性治療。
7.心理關(guān)懷與溝通:向患者及其家屬解釋病情及轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的注意事項,提供心理安慰和支持。
8.確保途中安全:選擇合適的交通工具,確保平穩(wěn)行駛;配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品,以便應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急狀況。
總之,在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要全面評估患者的健康狀態(tài),并采取有效措施維持其生命體征穩(wěn)定,同時做好與接收醫(yī)院之間的溝通協(xié)調(diào)工作。