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磺胺類藥物在臨床應(yīng)用中有著廣泛的用途,但其與其他藥物聯(lián)合使用時(shí)需要注意一些配伍禁忌。首先,磺胺類藥物不宜與下列幾類藥物同時(shí)使用:
1.利尿劑:如呋塞米、氫氯噻嗪等。因?yàn)槔騽┛稍黾幽I臟對磺胺類藥物的重吸收,導(dǎo)致血藥濃度升高,可能引起腎功能損害。
2.抗凝血藥:例如華法林?;前奉愃幬锬芨偁幮缘嘏c抗凝血藥物結(jié)合在血漿蛋白上,從而提高游離型抗凝血藥物的比例,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
3.降糖藥:包括口服降血糖藥如格列本脲、甲苯磺丁脲等?;前奉愃幬锟稍鰪?qiáng)這些藥物的降糖效果,造成低血糖反應(yīng)。
4.水楊酸鹽(阿司匹林)和非甾體抗炎藥:這類藥物可以增加磺胺類藥物在腎臟中的重吸收,提高血中濃度,并可能加重腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
5.抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑等:這些藥物與磺胺類藥物合用可能會導(dǎo)致后者代謝減慢,增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。
6.其他抗生素:例如四環(huán)素族抗生素和氯霉素。同時(shí)使用可能產(chǎn)生拮抗作用或增加毒性風(fēng)險(xiǎn)。
在實(shí)際用藥過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊后決定是否聯(lián)合應(yīng)用上述藥物,并密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)以確保安全有效治療。
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