中耳炎的概述、臨床表現(xiàn)、診斷是2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的考點(diǎn)，下面將整理的“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)測(cè)試：中耳炎”資料分享給大家。

一、A1型選擇題

1.“星爍征”可見(jiàn)于

A.急性化膿性中耳炎

B.慢性化膿性中耳炎

C.耳硬化癥

D.大皰性鼓膜炎

E.上述都不是

2.關(guān)于單純性慢性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)的描述，正確的是

A.耳流膿多呈間歇性，量多少不等

B.上呼吸道感染時(shí)，流膿發(fā)作或膿量減少

C.耳聾為混合型，程度較重

D.膿液呈黏液性或血水樣，有惡臭味

E.常有骨質(zhì)破壞

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】急性化膿性中耳炎初期表現(xiàn)為鼓膜松弛部充血，錘骨柄及緊張部周邊可見(jiàn)放射狀擴(kuò)張的血管，漸發(fā)展為鼓膜彌漫性充血、腫脹、膨隆，正常標(biāo)志難以辨識(shí)，鼓膜穿孔前局部出現(xiàn)小黃點(diǎn)，然后出現(xiàn)針尖樣穿孔，膿液自穿孔處呈搏動(dòng)樣流出，檢查時(shí)可見(jiàn)閃爍之亮點(diǎn)，稱(chēng)“星爍征”也叫“燈塔征”。

2.A

【答案解析】單純性慢性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn):（1）發(fā)作與上呼吸道感染和耳內(nèi)進(jìn)水有關(guān)，耳流膿為間歇性。（2）分泌物呈黏液性或黏液膿性，無(wú)臭味，在急性發(fā)作期膿量增多。（3）鼓膜穿孔位于緊張部，穿孔大小及形狀常不相同，可表現(xiàn)為中央性小孔、腎形小孔或大穿孔，但鼓膜均有殘留邊緣，鼓環(huán)無(wú)破壞，經(jīng)穿孔可見(jiàn)鼓室黏膜光滑或輕度水腫。（4）聽(tīng)力損傷一般為傳導(dǎo)性聾。

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