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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點-妊娠劇吐的病因及治療

2020-07-02 15:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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嗨!2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考的怎么樣了?是否進入了復習的茫然期?不知道再怎么復習了,鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內(nèi)容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較大,而且還包含中醫(yī)內(nèi)容,為了幫助考生順利度過沖刺階段,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了“2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點-妊娠劇吐的病因及治療”相關內(nèi)容,希望能幫助考生緩解備考壓力。

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1.病因:尚不明確。多認為與血中hCG水平升高有關,但個體差異較大,不一定與hCG水平成正比。還可能與精神及社會因素有關。  

2.臨床表現(xiàn):多見于年輕初孕婦,停經(jīng)40日左右出現(xiàn)惡心、嘔吐,逐漸加重直至嘔吐頻繁不能進食,嚴重脫水及營養(yǎng)攝入不足導致電解質(zhì)紊亂、體重下降,負氮平衡使血漿尿素氮及尿素增高。妊娠劇吐可致維生素B1、維生素K兩種嚴重的維生素缺乏癥。  

3.診斷與鑒別診斷  

妊娠劇吐診斷至少應包括每日嘔吐≥3次,尿酮體陽性,體重較妊娠前減輕≥5%.還應行臨床化驗檢查以協(xié)助了解病情。應排除葡萄胎、肝炎、胃腸炎等。  

4.治療——補充、對癥!  

妊娠劇吐患者應住院治療,禁食,每日靜脈滴注葡萄糖液及林格氏液,加入維生素B6、維生素C,維持每日尿量≥1000ml,并給予維生素B1肌內(nèi)注射。  

出現(xiàn)代謝性酸中毒時,可適當補充碳酸氫鈉,低鉀者可靜脈補鉀,營養(yǎng)不良者可予靜脈補充氨基酸、脂肪乳。

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