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癲癇持續(xù)狀態(tài)的初步判斷—2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考考點+典型例題

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癲癇持續(xù)狀態(tài)的初步判斷

知識點22:癲癇持續(xù)狀態(tài)的初步判斷

癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。

各種癲癇發(fā)作均可出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),但以全面性強直-陣攣性發(fā)作(GTCS)持續(xù)狀態(tài)最為常見和危險。

病史

多有癲癇強直-陣攣性發(fā)作病史。

臨床表現(xiàn)

典型的持續(xù)全面性強直-陣攣性發(fā)作——突然尖叫一聲,跌倒在地,眼球向上凝視,瞳孔散大,全身肌肉強直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰,口吐白沫,大小便失禁、不省人事等,抽搐停止后病人進入昏睡、昏迷狀態(tài)
發(fā)作之間意識未完全恢復(fù),或一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未能自行停止

腦電圖

為特征性的持續(xù)癇樣放電,如棘波、尖波、多棘波、棘-慢復(fù)合波、尖-慢復(fù)合波



常見的癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A.一側(cè)肢體抽搐不止

B.長期用藥仍不時發(fā)作

C.抽搐頻繁發(fā)作,發(fā)作間期意識不清

D.精神運動發(fā)作持續(xù)數(shù)日

E.連續(xù)小發(fā)作

【正確答案】 C

【答案解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指反復(fù)癲癇發(fā)作,發(fā)作之間意識未完全恢復(fù),或一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未能自行停止。

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