考點3  醫(yī)學人文-醫(yī)學倫理學基本原則

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點點撥：醫(yī)學倫理學基本原則

1.尊重原則是指在醫(yī)護實踐中對患者的人格尊嚴、隱私及其自主性的尊重。尊重原則要求醫(yī)務人員：①尊重患者及其家屬的人格與尊嚴；②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利，而對于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者，應該尊重家屬或監(jiān)護人的知情同意和選擇的權(quán)利。③要履行幫助、勸導，甚至限制患者選擇的責任。

2.不傷害原則與有利原則容易混淆，不傷害是指在診治、護理過程中不使患者的軀體、精神、經(jīng)濟等方面受到損害。狹義的有利原則是指醫(yī)務人員的診治、護理行為對患者確有助益，既能減輕痛苦或同時又能促進康復；廣義的有利原則是指醫(yī)務人員的診治、護理行為不僅對患者有利，而且有利于醫(yī)學事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展，有利于促進人群、人類的健康和福利。

3.公正原則：①形式上的公正：分配負擔和收益時，相同的人給予同樣對待，不同的人給予不同對待。在醫(yī)護實踐中，形式公正是指類似的個案以同樣的準則處理，不同的個案以不同的準則處理，一般說來形式公正主要限于基本醫(yī)療護理及基本公共衛(wèi)生服務。

②實質(zhì)上的公正：是應當根據(jù)個人的需要、能力、對社會的貢獻、在家庭中的角色地位等分配負擔和收益，現(xiàn)階段我國稀有衛(wèi)生資源、非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的分配，依據(jù)的就是實質(zhì)公正。