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【全科醫(yī)療西醫(yī)】關(guān)節(jié)脫位的初步判斷、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)診注意事項
1.顳下頜關(guān)節(jié)脫位初步判斷、復(fù)位治療和轉(zhuǎn)診注意事項
(1)初步判斷:下頜運動異常,呈開口狀態(tài)而不能閉合,下頜前伸,額部下移,面形相應(yīng)變長,觸診時耳屏前可捫到凹陷區(qū)。 (2)復(fù)位治療:手法復(fù)位后立即用頭頜繃帶固定,限制張口活動2周左右。復(fù)位前應(yīng)注意消除病員緊張情緒。
(3)轉(zhuǎn)診:手法復(fù)位效果不佳者,轉(zhuǎn)往上一級醫(yī)院救治。
2.肩關(guān)節(jié)脫位初步判斷、治療與轉(zhuǎn)診注意事項
(1)初步判斷:以前脫位最為多見。外傷史,患處疼痛、腫脹,關(guān)節(jié)功能障礙,以健手托住患側(cè)前臂,頭部傾斜;方肩畸形;觸診肩胛處有空虛;Dugas征陽性。
(2)治療與轉(zhuǎn)診:確診后及時轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院救治。
3.肘關(guān)節(jié)脫位初步判斷、治療與轉(zhuǎn)診注意事項
(1)初步判斷:肘部明顯畸形,肘窩部飽滿,前臂外觀變短,尺骨鷹嘴后突,肘后部空虛和凹陷;肘后三角關(guān)系破壞。
(2)治療與轉(zhuǎn)診:確診后及時轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院救治。
4.髖關(guān)節(jié)脫位初步判斷、治療與轉(zhuǎn)診注意事項
(1)初步判斷:有明顯外傷史,通常暴力很大;疼痛,髖關(guān)節(jié)功能障礙;患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。
(2)治療與轉(zhuǎn)診:確診后及時轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院救治。
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