鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第43期

1.院內(nèi)感染所致的肺炎中，主要病原體是

A.肺炎球菌

B.革蘭陰性桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.病毒

E.真菌

【正確答案】B

【答案解析】細(xì)菌性肺炎的院外感染（社區(qū)獲得性肺炎）以肺炎鏈球菌為主，院內(nèi)感染以革蘭陰性桿菌為主。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理！

2.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)

A.水腫期

B.消散期

C.灰色肝變期

D.充血期

E.紅色肝變期

【正確答案】E

【答案解析】紅色肝變期肺泡內(nèi)有紅細(xì)胞滲出，紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素，使得痰液呈現(xiàn)鐵銹色。

3.小兒肺炎病理生理變化中，最重要的改變?yōu)?/span>

A.臟器功能異常

B.酸堿代謝失衡

C.機(jī)體缺氧

D.毒血癥

E.肺水腫

【正確答案】C

【答案解析】 小兒肺炎病理生理變化：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理主要表現(xiàn)為低氧血癥，嚴(yán)重者可有二氧化碳潴留。肺炎時(shí)由于炎癥，一方面使肺泡壁增厚，彌散阻力增加，另一方面，支氣管粘膜充血、水腫及分泌物潴留，使小兒原已相對(duì)狹窄的管腔變得更窄。其結(jié)果導(dǎo)致通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙，機(jī)體缺氧與二氧化碳潴留。在疾病早期患兒可通過(guò)增加呼吸頻率和呼吸深度來(lái)增加每分鐘通氣量，由于二氧化碳彌散能力比氧大，此時(shí)往往僅有輕度缺氧而尚無(wú)明顯的二氧化碳潴留。

4.小兒病毒性肺炎最主要的病原是

A.以柯薩奇病毒

B.巨細(xì)胞病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.腺病毒

E.流感病毒

【正確答案】C

【答案解析】呼吸道合胞病毒是引起小兒病毒性肺炎最常見(jiàn)的病原，可引起間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理！

 鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第43期

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