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典例分析:
法洛四聯(lián)癥的患兒該如何護(hù)理?
【參考答案】
法洛四聯(lián)癥是嬰兒期最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病,針對(duì)該患兒應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的護(hù)理:
(1)休息:根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)與休息,休息是恢復(fù)心臟功能的重要條件。
(2)飲食護(hù)理:給予清淡易消化食物,控制水及鈉鹽攝入;少量多餐,注意營(yíng)養(yǎng)搭配,供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素;準(zhǔn)確記錄出入量。
(3)預(yù)防感染:監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征兆;注意個(gè)人衛(wèi)生、病室空氣流通;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,必要時(shí)可預(yù)防性應(yīng)用抗生素;避免受涼,必要時(shí)保護(hù)性隔離,一旦感染盡快治療。
(4)預(yù)防血栓:法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、嘔吐腹瀉時(shí),體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。
(5)缺氧發(fā)作的處理:置患兒于膝胸臥位,吸氧,遵醫(yī)囑給予嗎啡及普萘洛爾搶救。
(6)心理護(hù)理:在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上,向家長(zhǎng)及患兒提供心理支持,主動(dòng)提供信息,消除患兒及家長(zhǎng)的焦慮和緊張。
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