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面試題答題思路:牙髓病的臨床表現(xiàn)

為了幫大家準(zhǔn)備醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)給大家分享面試題答題思路:牙髓病的臨床表現(xiàn),希望能夠幫助到各位考生。

牙髓病的臨床表現(xiàn)根據(jù)其分類可分為可復(fù)性牙髓炎癥、急性牙髓炎、慢性牙髓炎。

(一)可復(fù)性牙髓炎

1.【癥狀】冷、熱溫度刺激或酸、甜化學(xué)刺激痛、無自發(fā)痛。

2.【檢查】(1)有近髓病損,如深齲、深度楔缺、深牙周袋、(牙合)創(chuàng)傷等。(2)冷試驗敏感,刺激痛能瞬間消失。(3)活力測驗敏感。(4)叩(-)。

(二)急性牙髓炎

1.癥狀:急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性發(fā)作)的主要癥狀是劇烈的疼痛。疼痛的性質(zhì)有四個特點:

(1)自發(fā)性陣發(fā)性痛。在沒受到任何刺激的情況下,患者出現(xiàn)劇烈的尖銳性疼痛。疼痛有發(fā)作期及緩解期,即所謂陣發(fā)性發(fā)作或陣發(fā)性加重。炎癥初期疼痛持續(xù)時間較短,緩解期長,發(fā)作頻率低;炎癥加重后疼痛持續(xù)時間較長,緩解期短,發(fā)作頻率高。甚至一直疼痛而沒有間歇?;撔匝浪柩讜r患者呈搏動性跳痛。

(2)夜間痛。牙髓炎患者往往因夜間疼而難以入眠或睡眠中疼醒。

(3)溫度刺激加劇疼痛。大多牙髓炎患者不敢過冷過熱飲食。但牙髓炎到了化膿期,則出現(xiàn)“熱痛冷緩解”現(xiàn)象。就診時患者可能帶著涼水來,不停地用涼水漱口,以盡量緩解牙痛癥狀。

(4)疼痛難定位。一般患者告訴你這一片疼,能分清前后上下牙痛。但經(jīng)常弄錯。疼痛常呈放射性疼或牽涉疼。是沿三叉神經(jīng)的第二支和第三支分布區(qū)域放射至同側(cè)的上、下頜牙或頭、顳、面部。不會放射到對側(cè)。

(三)慢性牙髓炎

1.慢性閉鎖性牙髓炎

(1)癥狀:①較長時間的冷熱刺激痛癥狀;②可無明顯的自發(fā)痛;③可有患牙劇烈疼痛史。

(2)檢查:①可見深齲等近髓的牙硬組織損壞。②沒有穿髓孔。③患牙感覺及反應(yīng)較遲鈍:探痛不明顯;電活力及溫度測試遲緩。④叩診(-)或(+)。

2.慢性潰瘍性牙髓炎

(1)癥狀:①較明顯的溫度刺激痛;②多無自發(fā)性痛;③食物嵌入性痛。

(2)檢查:

①可見深齲等近髓的牙硬組織損壞。

②可見或探及穿髓孔,深探診劇烈疼痛。

③溫度測試敏感。

④叩診(-)或(+)。

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以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的“面試題答題思路:牙髓病的臨床表現(xiàn)”,祝各位考生考試順利,諸事大吉!

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