為了幫大家準(zhǔn)備醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)給大家分享醫(yī)療招聘面試輔導(dǎo)資料之腸梗阻的臨床表現(xiàn),希望能夠幫助到各位考生。更多輔導(dǎo)資料盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)療招聘欄目,歡迎查看哦!
1.共同臨床癥狀:痛、吐、脹、停止排氣排便。
(1)腹痛:機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,伴有腸嗚、腹部“氣塊”在腹中竄動(dòng)。體檢見(jiàn)有腸型和蠕動(dòng)波、腸鳴音亢進(jìn)、氣過(guò)水音或金屬音。變?yōu)榻g窄性時(shí)呈劇烈的持續(xù)性腹痛。麻痹性腸梗阻為脹痛。
(2)嘔吐:早期嘔吐為反射性,吐出物為食物或胃液,進(jìn)食即吐。后期為反流性。梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁,吐出物少、多為胃十二指腸內(nèi)容;低位梗阻時(shí)嘔吐出現(xiàn)遲、次數(shù)少、吐出物多、可為糞性。絞窄性梗阻嘔吐物呈血性。麻痹性腸梗阻呈溢出性嘔吐。
(3)腹脹:高位腸梗阻腹脹不明顯,低位及麻痹性腸梗阻全腹性腹脹顯著。腸扭轉(zhuǎn)為閉袢性腸梗阻,腹脹不均勻。腹部隆起不均勻?qū)ΨQ(chēng)稱(chēng)為閉袢性腸梗阻。
(4)停止排便排氣。
2.體征
(1)視診:機(jī)械性腸梗阻常見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波;腸扭轉(zhuǎn)時(shí)腹脹不對(duì)稱(chēng);麻痹性腸梗阻時(shí)腹脹均勻。
(2)觸診:?jiǎn)渭冃阅c梗阻可有輕壓痛,無(wú)腹膜刺激征;絞窄性腸梗阻時(shí),可有固定性壓痛和腹膜刺激征。
(3)叩診:絞窄性腸梗阻時(shí),腹腔有滲液,移動(dòng)性濁音可呈陽(yáng)性。
(4)聽(tīng)診:機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲或金屬音;麻痹性腸梗阻時(shí),腸鳴音減弱或消失。
3.并發(fā)癥:絞窄性腸梗阻、休克、腹膜炎。
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