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21、題干:麻醉藥物大多數(shù)是以下面哪種方式通過胎盤屏障
A 滲漏
B 易化彌散
C 主動轉運
D 細胞吞飲
E 單純彌散
參考答案:E
解析:最主要的通過方式。
22、題干:坐位麻醉的患者應注意以下哪個最重要的問題( )
A 呼吸障礙
B 低血壓
C 下肢水腫
D 空氣栓塞
E 顱內高壓
參考答案:D
解析:坐位麻醉最容易引起空氣栓塞。
23、題干:關于麻醉蘇醒以下哪項敘述是錯誤的
A 蘇醒期始于停止給麻醉藥
B 各藥均有各自蘇醒時間,故不宜對蘇醒時間作統(tǒng)一規(guī)定
C 靜脈麻醉蘇醒期長短與給藥劑量、藥物脂溶性、肝滅活等有關
D 吸入麻醉肺泡內麻醉藥濃度降至0.5MAC時病人能對言語刺激作出反應
E 一般認為凡術后超過60min呼喚不能睜眼,對痛刺激無反應可視為蘇醒延遲
參考答案:E
解析:一般認為凡術后超過30min呼喚不能睜眼,對痛刺激無反應可視為蘇醒延遲。
24、題干:外傷性脾破裂合并休克擬行急診手術時,宜選哪種麻醉方法( )
A 局部麻醉
B 腰麻
C 硬膜外麻醉
D 硬膜外一腰麻聯(lián)合麻醉
E 氣管插管全麻
參考答案:E
解析:對此病人,選氣管插管全麻最安全。
25、題干:腎功能不全的病人,在全麻下行直腸癌根治術,最適宜的肌松藥應選
A 維庫溴銨
B 阿曲庫銨
C 哌庫溴銨
D 琥珀膽堿
E 氯二甲箭毒
參考答案:B
解析:阿曲庫銨不在肝腎代謝。
26、題干:麻醉前病情評估的主要目的是( )
A 認識病人以防發(fā)生麻醉錯誤
B 與病人建立感情,獲得病人信任
C 了解手術方式
D 了解病人對麻醉手術的耐受力
E 確定麻醉方案
參考答案:D
解析:麻醉前病情評估主要目的是為了了解病人對麻醉手術的耐受性,結合病情確定麻醉方案,選擇最適當?shù)穆樽矸椒ê退幬?,充分估計麻醉手術過程中可能發(fā)生的問題,防患于未然,做好充分的準備工作和預防措施,并對可能發(fā)生的問題制定處理的方案。
28、題干:老年病人全麻后易導致通氣不足和低氧血癥的主要原因是( )
A 由于功能殘氣量下降致肺不張
B 彌散功能障礙
C 鎮(zhèn)痛不全
D 電解質紊亂
E 血流動力學不穩(wěn)定
參考答案:A
解析:老年病人全麻后常導致肺的功能殘氣量下降,致肺不張、肺通氣不足,產(chǎn)生低氧血癥。
29、題干:下列關于宮外孕破裂,失血性休克病人的麻醉處理中不正確的是
A 維持腎功能
B 糾正代謝性酸中毒
C 維持有效循環(huán)血量
D 給予β受體阻斷藥
E 宜選用對循環(huán)抑制較輕的藥物
參考答案:D
解析:β受體阻斷藥禁用于低血容量病人,可加重循環(huán)抑制。
30、題干:芬太尼靜脈麻醉呼吸抑制的臨床表現(xiàn)哪項不正確( )
A 呼吸頻率減慢直至呼吸停止
B 誘導劑量緩慢注射,呼吸頻率可減慢,潮氣量無影響
C 蘇醒過程可出現(xiàn)遺忘性呼吸
D 快速注射可致胸、腹壁肌肉木僵,影響通氣
E 大劑量反復使用,可出現(xiàn)延遲性呼吸抑制
參考答案:B
解析:芬太尼誘導劑量緩慢注射,呼吸頻率可減慢,潮氣量減低。
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