抗精神病藥的分類是醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試可能會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以下內(nèi)容，請(qǐng)參考：

抗精神病藥又稱神經(jīng)安定藥，主要用于治療精神分裂癥，也用于其他精神失常患者的躁狂癥狀。精神分裂癥是以精神活動(dòng)和現(xiàn)實(shí)脫離為特征的一種精神系統(tǒng)疾病，患者表現(xiàn)為思維、情感、行為異常。精神分裂癥根據(jù)臨床為J型和Ⅱ型：前者以陽性癥狀（幻覺和妄想）為主，后者以陰性癥狀（情感淡漠、主動(dòng)性缺乏）為主，藥物對(duì)I型治療效果好，對(duì)Ⅱ型效果差甚至無效。

根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)，抗精神病藥分為四類：吩噻嗪類，代表藥物氯丙嗪，硫雜蒽類，代表藥物氯普噻噸，丁酰苯類，代表藥物氟哌啶醇，其他抗精神病藥如氯氮平。

吩噻嗪是一種三環(huán)結(jié)構(gòu)化合物，由硫、氮聯(lián)結(jié)2個(gè)苯環(huán)組成，其2、10位被不同基團(tuán)取代可獲得吩噻類抗精神病藥。1952年在法國(guó)使用氯丙嗪治療興奮性躁動(dòng)病人成功后，又相繼發(fā)現(xiàn)了多個(gè)對(duì)精神分裂癥具有治療作用的衍生物，統(tǒng)稱為吩噻嗪類抗精神病藥。根據(jù)C10側(cè)鏈的不同又分為二甲胺類、哌嗪類和哌啶類。

氯丙嗪又名冬眠靈，是第一個(gè)也是應(yīng)用最廣的抗精神病藥，目前臨床治療中仍發(fā)揮巨大作用。臨床上主要用于精神分裂癥；嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠。在物理降溫配合下，氯丙嗪可降低患者體溫，用于低溫麻醉。氯丙嗪與其它中樞抑制劑哌替啶和異丙嗪合用組成冬眠合劑I號(hào)，用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、中毒性高熱、驚厥及甲狀腺危象等。但是長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如帕金森綜合征；靜坐不能；急性肌張力障礙；遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等。

氯普噻噸又名泰爾登，抗幻覺、妄想作用比氯丙嗪弱，鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)。因化學(xué)結(jié)構(gòu)又與三環(huán)類抗抑郁藥類似，故有較弱的抗抑郁作用。適用于帶有強(qiáng)迫狀態(tài)或焦慮、抑郁情緒的精神分裂患者、焦慮性神經(jīng)官能癥以及更年期抑郁癥等。不良反應(yīng)輕，椎體外系癥狀較少。因有特殊的激動(dòng)效應(yīng)，禁用于躁狂癥病人。

利培酮又名利司培酮，是第二代非典型的抗精神病藥，目前已成為治療精神分裂癥的一線藥物。對(duì)精神分裂癥陽性癥狀如幻覺、妄想、思維障礙等以及陰性癥狀均有療效。適用于首發(fā)急性病人和慢性病人。該藥對(duì)精神分裂癥病人的認(rèn)知功能障礙和繼發(fā)性抑郁也有治療作用。錐體外系反應(yīng)輕，易被患者接受。

鑒于抗精神病藥具有較多的藥理作用，因此，在眾多抗精神病藥物作用相似的情況下，藥物不良反應(yīng)便成了是否選擇使用某種藥物的決定因素。不良反應(yīng)的發(fā)生與不同疾病、藥物種類、服藥方法和劑量以及合并用藥都有相關(guān)性?？咕癫∷幬锏膽?yīng)用應(yīng)盡量避免聯(lián)合用藥，提倡單一用藥原則，合并用藥時(shí)應(yīng)注意藥物之間的相互作用，特別是藥物的代謝與肝酶的影響。

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