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呼吸系統(tǒng)疾病之小葉性肺炎-醫(yī)學基礎知識輔導精華

2017-07-12 15:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2017年衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中的科目繁多,呼吸系統(tǒng)疾病之小葉性肺炎是涉及到的知識點醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。由于病灶多以細支氣管為中心,故又稱支氣管肺炎。病變起始于支氣管,并向其周圍所屬肺泡蔓延。主要發(fā)生于小兒、體弱老人及久病臥床者。

(1)病理改變

肉眼觀:典型病例雙肺出現(xiàn)散在分布的多發(fā)性實變病灶,病灶大小不等、形狀不規(guī)則,一般直徑在0.5~1cm左右(相當于肺小葉范圍),尤以兩肺下葉及背側(cè)多見。

嚴重病例:病灶可融合成片,甚或累及整個大葉,發(fā)展為融合性支氣管炎。

鏡下:早期,病變細支氣管黏膜充血、水腫,表面附著黏性滲出物,周圍肺組織無明顯改變或肺泡間隔可見輕度充血。

病情進展:病灶中支氣管、細支氣管管腔及周圍的肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)較多的中性粒細胞、少量紅細胞及脫落的肺泡上皮細胞,周圍組織充血,可有漿液滲出,發(fā)生代償性肺氣腫。

嚴重時:病灶中中性粒細胞滲出增多,支氣管和肺組織呈完全化膿性炎癥改變。

(2)并發(fā)癥

并發(fā)癥較多,且危險性較大,較常見的包括呼吸功能不全、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸。

例題

1.小葉性肺炎的病變特點是()。

A.多見于兩肺上葉

B.屬纖維素性炎

C.累及支氣管和肺組織

D.屬漿液性炎

E.屬肉芽腫性炎

1.【答案】C.

2.小葉性肺炎屬于何種炎癥()。

A.化膿性炎

B.出血性炎

C.纖維素性炎

D.漿液性炎

E.卡他性炎

2.【答案】A

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