神經(jīng)型食物中毒的流行病學是衛(wèi)生人才招聘考試中預(yù)防醫(yī)學會涉及到內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理了相關(guān)的知識點,希望對各位有幫助!
神經(jīng)型食物中毒又稱肉毒中毒,是因進食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現(xiàn)。搶救不及時,病死率較高。
潛伏期為12~36小時,最短為2~6小時,長者可達8~10天,中毒劑量愈大則潛伏期愈短,病情亦愈重。起病突然,病初可有頭痛,頭昏,眩暈,乏力,惡心,嘔吐(E型菌惡心嘔吐重,A型菌及B型菌較輕);稍后,眼內(nèi)外肌癱瘓,出現(xiàn)眼部癥狀,如視力模糊,復視,眼瞼下垂,瞳孔散大,對光反射消失,口腔及咽部潮紅,伴有咽痛,如咽肌癱瘓,則致呼吸困難,肌力低下主要見于頸部及肢體近端,由于頸肌無力,頭向前傾或傾向一側(cè),腱反射可呈對稱性減弱。植物神經(jīng)末梢先興奮后抑制,故淚腺,汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少,血壓先正常而后升高,脈搏先慢后快,常有頑固性便秘,腹脹,尿潴留,病程中患者神志清楚,感覺正常,不發(fā)熱,輕者5~9日內(nèi)逐漸恢復,但全身乏力及眼肌癱瘓持續(xù)較久。
1.傳染源
肉毒桿菌存在于變質(zhì)肉食品、豆制品及動物腸道中,芽胞可在土壤中存活較長時間,但僅在缺氧時才能大量繁殖。引起肉毒中毒的食品在我國多為變質(zhì)的牛、羊肉類和發(fā)酵的豆、麥制品,國外主要為罐頭食品。
2.傳播途徑
糞-口途徑,主要通過進食被肉毒桿菌外毒素污染的食物傳播,如腌肉、臘肉及制作不良的罐頭食品。
3.易感人群
肉毒桿菌外迤素有很高致病力,人群普遍易感?;颊邿o傳染性,亦不產(chǎn)生病后免疫力。
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