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中醫(yī)護(hù)理消渴辨證

中醫(yī)護(hù)理消渴辨證:

(1)上消:

①病室宜安靜,光線柔和,空氣新鮮,素體陰虛燥熱,室溫宜偏低。

②可適當(dāng)活動(dòng),以不感疲勞為度。

③關(guān)心體貼,消除患者急躁易怒的情緒,保持心情舒暢,增強(qiáng)治病信心。

④?chē)?yán)格控制飲食按病情定時(shí),定量,以蔬菜、瘦肉、蛋類(lèi)、豆制品為主食,少食煎炸,多食豬胰、山藥、茭白、洋蔥、西紅柿、菠菜根等食物。禁用糖類(lèi)、煙酒、辛辣甘肥、炙煿之品。

⑤患者因口干舌燥,可給鮮蘆根或天花粉煎水代茶飲,以生津止渴。

⑥注意體重和尿量的變化,每周測(cè)一次體重,多飲多尿甚者需記錄24小時(shí)出入量。每餐前測(cè)尿糖,根據(jù)尿糖的多少?zèng)Q定使用胰島素的劑量,長(zhǎng)期注射要經(jīng)常更換部位,以免形成皮下硬結(jié)。

⑦嚴(yán)密觀察有無(wú)頭暈、心慌、汗出等低血糖癥狀,若有立即口服糖水一杯,如不能控制遵醫(yī)囑靜推50%葡萄糖液。

(2)中消:

①讓患者注意休息,可適當(dāng)活動(dòng),不能過(guò)度疲勞。

②飲食按醫(yī)囑嚴(yán)加控制中消患者多食善饑。當(dāng)饑餓難忍時(shí),可添加如白菜、菠菜、油菜,也可食用南瓜、冬瓜、豆芽菜、茄子等。

③口渴甚者可給山藥、麥冬煎水代茶飲達(dá)到養(yǎng)陰增液醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。

④因患者大便干結(jié),可多食蘿卜、青筍、黃瓜等以清胃熱,也可給予麻仁丸、蜂蜜水潤(rùn)腸通便。并可常用鮮菠菜根100g,干雞內(nèi)金15g,水煎服,每日2~3次,達(dá)到潤(rùn)燥養(yǎng)胃作用。

(3)下消:

①患者宜臥床休息,盡量減少活動(dòng)。

②飲食方面要嚴(yán)格遵照定進(jìn)食,不可另行加食,有饑餓者可適當(dāng)進(jìn)一些具有降糖止渴作用的食物,如豬胰、苦瓜、豇豆、豌豆等。

③皮膚干燥發(fā)癢者避免抓破,注意皮膚清潔,內(nèi)衣柔和平貼,有汗液時(shí)勤換、勤洗澡,發(fā)生癤瘡及時(shí)處理。

④患者病程長(zhǎng),心情煩躁,頭昏無(wú)力更要體貼關(guān)懷。

⑤嚴(yán)密觀察病情變化,如出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心嘔吐、呼氣有蘋(píng)果酸味時(shí),考慮為酮中毒,應(yīng)立即配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

⑥此證尤其要觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。若“三多癥狀”嚴(yán)重,并大骨枯槁,大肉陷下多屬危候:如發(fā)現(xiàn)患者神情淡漠,或煩躁異常,不寐或言語(yǔ)錯(cuò)亂,或頭昏頭痛特甚,都可能是昏迷的先兆,應(yīng)加強(qiáng)觀察,備好急救物品。

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