1.心理護理:患者突然受傷造成骨折,劇烈疼痛和肢體功能障礙,易產(chǎn)生緊張和恐懼心理,擔(dān)心手術(shù)效果,懼怕殘廢。心理因素的積極與是將直接影響患者術(shù)后骨折的愈合。護理人員應(yīng)該穩(wěn)定病人的情緒,耐心傾聽病人的需求,并且給予滿足,多與他們溝通、尊重和關(guān)心他們,給予精神安慰,建立良好的護患關(guān)系。另外,還需要做好家屬的思想工作,消除病人的后顧之憂。生活上要照顧周到,和藹可親,關(guān)心體貼,細致入微,還應(yīng)該注意到病人的心理狀態(tài),多做些心理輔導(dǎo),盡量減輕病人的壓力,幫助治療。
2.飲食護理:骨折病人一般病程較長,骨折后由于傷后氣血失和,骨折組織的修復(fù)需要充足的營養(yǎng),中醫(yī)素有“食治勝于藥治,藥補不如食補”之說,所以疾病的調(diào)護重在飲食的調(diào)護。在飲食調(diào)護過程中,應(yīng)根據(jù)三因制宜原則,通過八綱辯證,采用不同的調(diào)護方式選擇氣味相宜的食物予以調(diào)養(yǎng),使氣血旺盛,四肢百骸筋骨皮毛得以濡養(yǎng)。中醫(yī)認(rèn)為腎藏精、主骨、生髓,骨的生長、修復(fù)均依賴腎精滋養(yǎng)和腎陽推動。故以補腎的食物為主,用枸杞、桃仁、肉桂等煮粥、燉鱉。氣血虛加入適量黃芪、當(dāng)歸以調(diào)補氣血。對腫陰虛以養(yǎng)肝滋水涵木為主,可進食山藥、黨參燉雞或豬肚湯。
另外注意患者脾胃功能強弱,在不影響病情的基礎(chǔ)上,尊重病人的飲食習(xí)慣及嗜好,靈活運用,以強筋壯骨,補充氣血而促進骨折愈合。
3.合并癥的護理:術(shù)后患者因短期不能下床,生活不能自理,護理人員除做好一般護理預(yù)防壓瘡?fù)?,還需要注意觀察患肢末梢血運,足背動脈搏動、皮膚溫度、感覺、運動、疼痛等情況,注意有無神經(jīng)損傷,深靜脈栓塞等并發(fā)癥,及時采取相應(yīng)的護理措施。如老年人還應(yīng)防止墜積性肺炎,防止泌尿系感染以及防止應(yīng)激性潰瘍等。同時注意原有疾病的護理,如高血壓、糖尿病等醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
4.輔助療法的護理:在康復(fù)鍛煉同時,中西醫(yī)結(jié)合用藥活血化瘀,另對部分患者配合紅外線照射、熱水浸浴、低頻磁場、低中頻電流刺激等理療方法,結(jié)合針灸、推拿等傳統(tǒng)治療,增加局部血液循環(huán)和代謝,有利于血腫吸收和骨痂形成。中西醫(yī)結(jié)合治療與康復(fù)鍛煉相輔相成,能達到筋骨并重,促進骨折愈合和康復(fù)的目的。