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中醫(yī)護(hù)理診斷的介紹

中醫(yī)護(hù)理診斷:

護(hù)理診斷是對(duì)護(hù)理對(duì)象生理、心理、社會(huì)文化及精神、情志方面現(xiàn)存或潛在的健康問題反應(yīng)的一種臨床判斷。其診斷范圍必須在護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)能解決或緩解的問題?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)從健康自理能力方面、營(yíng)養(yǎng)代謝方面、排泄方面、心理活動(dòng)方面、活動(dòng)鍛煉方面、睡眠方面、感知能力方面、癥狀及體征等方面歸納出128個(gè)護(hù)理診斷,每一診斷有名稱、定義、診斷依據(jù)以及原因、促成因素和危險(xiǎn)因素組成。

關(guān)于中醫(yī)護(hù)理診斷的描述,不必強(qiáng)求全部采用中醫(yī)理論,例如:自理能力缺陷/與肢體偏癱有關(guān);知識(shí)缺乏/與缺乏對(duì)本病的認(rèn)識(shí)有關(guān)等。但某些護(hù)理診斷是從中醫(yī)護(hù)理評(píng)估中產(chǎn)生的,其健康問題和相關(guān)因素是應(yīng)用中醫(yī)辨證分析作依據(jù)的,描述中可采用中醫(yī)理論或增加中醫(yī)辨證的相關(guān)因素,以更全面、細(xì)致地反映病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題。

例如:關(guān)于營(yíng)養(yǎng)代謝方面的,可以提出:辛涼解表飲食的需要/與外感風(fēng)熱有關(guān)。以此類推,可根據(jù)病人的證候提出各種飲食的需要。如:滋陰飲食的需要/與肝腎陰虛有關(guān);溫補(bǔ)飲食的需要/與脾腎陽(yáng)虛有關(guān);清熱生津飲食的需要/與燥熱傷津有關(guān)等。從而提供有針對(duì)性的飲食指導(dǎo);

關(guān)于排泄方面的,除西醫(yī)護(hù)理診斷中的相關(guān)因素外可增加醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理:便秘/與胃腸積熱有關(guān);或與氣虛傳導(dǎo)無(wú)力有關(guān);與血虛津少有關(guān);與飲食不節(jié)、過食辛辣有關(guān)等,以采取更有針對(duì)性的措施解決便秘問題;

關(guān)于體溫方面,可提出:壯熱(體溫過高)、惡寒發(fā)熱、寒熱往來、但熱不寒、但寒不熱、畏寒肢冷等,可以更形象、準(zhǔn)確地表述病人存在的健康問題的反應(yīng),其臨床依據(jù)、相關(guān)因素各不相同,護(hù)理措施也完全不同;

關(guān)于睡眠方面,可提出不寐、多夢(mèng)易醒、入睡困難、早醒等,其相關(guān)因素中的病理因素除西醫(yī)提出的以外醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,可增加肝火擾心、心神失守;氣血不足、心神失養(yǎng);痰熱擾心、神不守舍;飲食不節(jié)、胃中不和等,護(hù)理措施內(nèi)容也可更有針對(duì)性。但中醫(yī)護(hù)理診斷還有待于專門的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)探討和研討,以確立一系列具有中國(guó)國(guó)情和中醫(yī)特色的護(hù)理診斷。

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