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處方調(diào)配中存在的不規(guī)范現(xiàn)象

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處方調(diào)配中存在的不規(guī)范現(xiàn)象:

需特殊處理的中藥,如先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服的中藥,在中藥調(diào)劑學(xué)中規(guī)定,即使醫(yī)師在處方中未加腳注,也按規(guī)定處理。不能因?yàn)獒t(yī)師未開腳注,就隨意簡(jiǎn)化。如生龍骨、生石膏、石斛等先煎;薄荷、砂仁、沉香、大黃等后下;海金沙、葶藶子、旋覆花等包煎;人參另煎;琥珀、羚羊角粉、三七沖服:阿膠烊化等。在實(shí)際工作中往往是按方調(diào)配,醫(yī)師,無腳注的就不特殊處理了。

由于長(zhǎng)期的調(diào)配習(xí)慣、中藥房現(xiàn)有品種規(guī)格的局限,有些中藥處方應(yīng)付不規(guī)范。中藥直接寫正名應(yīng)付規(guī)格情況。蘇子、蒼耳子、草決明、麥芽、山楂、薏苡仁等應(yīng)付炒制品;百合、款冬花應(yīng)付蜜炙品;車前子、小茴香應(yīng)付鹽炙品;香附、乳香、沒藥、元胡等應(yīng)付醋炙品;竹茹、厚樸等應(yīng)付姜炙品;龍骨、牡蠣等應(yīng)付鍛制品等。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理但長(zhǎng)期習(xí)慣用生品,以上品種只有醫(yī)師開炒制品時(shí)才會(huì)付以炒制品。否則一般用生品,這是不正確的。

需要臨時(shí)搗碎的中藥,如萊菔子、五味子等搗碎后利于煎出有效成分,提高藥物療效。但在實(shí)際操作中未搗碎人藥,必然會(huì)影響臨床療效。

藥劑人員在調(diào)配時(shí)不認(rèn)真,存在劑量欠缺和分劑量不準(zhǔn)現(xiàn)象。有時(shí)還會(huì)因非一人調(diào)配同一處方而造成少付或多付藥味的情況。

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直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

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