用針灸改善脂肪肝：

脂肪肝是由于脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過(guò)度沉移山倒海所引起的一種病癥。一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝二大類(lèi)。前者與酗酒有關(guān)，西方國(guó)家常見(jiàn)，我國(guó)也有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。本節(jié)重點(diǎn)討論的是非酒精性脂肪肝（下簡(jiǎn)稱(chēng)脂肪肝），肥胖是引起本病癥的主要原因之一。近些年來(lái)由于生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，使得脂肪肝的發(fā)病率迅速上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前人群中，脂肪肝的發(fā)病率已達(dá)到5-10%.值得注意的是，我國(guó)兒童隨著肥胖癥發(fā)病率的增高（如上海市由1992年的5.1%猛增至2001年的11.9%），肥胖兒童中的脂肪肝發(fā)病率也達(dá)43.1%，接近肥胖成人的發(fā)病率（50-60%）。一般而言，單純的脂肪肝多沒(méi)有明顯的癥狀，也不會(huì)引起肝硬化，但如不加防治，可進(jìn)一步引起脂肪性肝炎，導(dǎo)致脂肪性纖維化、脂肪性肝硬化，甚至危及生命。因此它的防治已經(jīng)越來(lái)越引起人們的關(guān)注。

脂肪肝的防治，首先是改變飲食結(jié)構(gòu)，包括少吃高脂肪類(lèi)、高膽固醇類(lèi)食物，尤其油炸油煎食品。應(yīng)限止食鹽的攝入，多進(jìn)食高蛋白質(zhì)食物如豆腐、瘦肉、魚(yú)蝦等，新鮮蔬菜，特別是大蒜、洋蔥等，適量多飲水也有一定幫助。其次是減肥，保持標(biāo)準(zhǔn)體重。另外，每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捯彩直匾?

針灸防治脂肪肝，可分二個(gè)方面，一是直接通過(guò)減肥來(lái)改善肝臟脂肪浸潤(rùn)程度，其取穴及刺灸之法可參考減肥一節(jié)；一是直接治療脂肪肝，這項(xiàng)工作的開(kāi)展還是近10余年的事，但已積累了一些經(jīng)驗(yàn)。方法上有針刺、耳針、穴位注射及穴位貼敷等都有一定作用。

方法：

【體針】

【取穴】

常用穴：分為二組。（1）肝俞、期門(mén)；（2）京門(mén)、章門(mén)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

備用穴：中封、太沖、蠡溝、足三里、三陰交、豐隆、陰陵泉。

操作：

常用穴每次取一組，二組交替。備用穴每次取3-4個(gè)，可輪流取用。以28-30號(hào)1.5寸毫針刺入至得氣后行中強(qiáng)度刺激，留針20-30分鐘其間行針1次。隔日1次，3個(gè)月為1療程。療程間停針1周。一般須治療2個(gè)療程。

效果：

療效標(biāo)準(zhǔn)：臨床治愈：臨床癥狀均消失，大便成形，體重下降，B超示肝臟形態(tài)回聲恢復(fù)正常，小血管顯示尚清，血脂均恢復(fù)正常。顯效：癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肝區(qū)無(wú)隱痛感，脘腹偶有痞脹，B超示肝后緣回聲衰減明顯減輕，小血管顯示尚清，血脂下降20%-30%.有效：癥狀好轉(zhuǎn)，肝區(qū)痛脹減輕，乏力，B超示肝后緣回聲衰減減輕，血脂未下降。無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

以上法共治60例，結(jié)果：臨床治愈21例，顯效13例，有效14例，無(wú)效12例，總有效率80.0%.

注意事項(xiàng)：

（1）應(yīng)用本法應(yīng)與改變飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)節(jié)食相結(jié)合（下同）。

（2）針刺背部穴、側(cè)胸穴注意不可太深，以免引起氣胸。

（3）可配合服用中藥降脂湯：生山楂、丹參、萊菔子各30g，首烏、草決明各20g，澤瀉、郁金、半夏、木瓜各10g，陳皮6g，隨癥加減。日1劑水煎服，30劑為一療程。

（4）本法適用于中、輕度脂肪肝患者。