包括精神意識(shí)活動(dòng)和人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，通過(guò)神志狀況、面目表情、語(yǔ)言氣息等觀察病人精神狀況，意識(shí)是否清楚，反應(yīng)是否靈敏、動(dòng)作是否協(xié)調(diào)等，以判斷機(jī)體氣血陰陽(yáng)的盛衰和疾病的輕重。

1．病人神志不亂，兩眼靈活，明亮有神，語(yǔ)言清楚，聲音洪亮，為“有神”或“得神”醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，表示正氣未傷，臟腑功能未衰，疾病輕淺，預(yù)后好，多屬實(shí)證、熱證、陽(yáng)證。

2．病人精神萎靡，目光晦暗，反應(yīng)遲鈍，語(yǔ)言無(wú)力，聲音低微，表示正氣已傷，病勢(shì)較重，多屬虛證、寒證、陰證。見(jiàn)于重病及慢性病。

3．神志昏迷、譫語(yǔ)、手足躁動(dòng)，雖表現(xiàn)為陽(yáng)證、熱證、實(shí)證，但正氣已傷，邪氣過(guò)盛，病邪深入，預(yù)后不良。