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聞聲音-聞診

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《難經(jīng)》曰:“聞其五聲,以知其病”以五臟有五聲,以合于五音,謂肝呼應(yīng)角,心笑應(yīng)征,脾歌應(yīng)宮,肺哭應(yīng)商,腎呻應(yīng)羽。

1.發(fā)聲:發(fā)聲重濁,聲高而粗,多屬實(shí)證;發(fā)聲輕清,低微細(xì)弱,多屬虛證。小兒陣發(fā)驚呼,發(fā)聲尖銳多為驚風(fēng)。

2.語(yǔ)音:聲高有力,前輕后重,多為外感病;聲音低怯,前重后輕,多為內(nèi)傷。說(shuō)話多而聲音有力,多屬實(shí)熱;說(shuō)話少而聲音低微,或說(shuō)話斷續(xù)不接,多屬虛寒。說(shuō)話聲高有力,但語(yǔ)無(wú)倫次,神志不清,為“譫語(yǔ)”屬實(shí)證;發(fā)音無(wú)力或不接續(xù),語(yǔ)言重復(fù),神疲不力,為鄭“聲”,屬虛語(yǔ);自言自語(yǔ),見(jiàn)人便停目,為“獨(dú)語(yǔ)”,屬心力不足。語(yǔ)言塞澀多為中風(fēng)。

3.呼吸:呼吸氣粗或喘多屬熱屬實(shí),呼吸氣微多屬虛證。

4.咳嗽咳聲重濁聲粗,多屬實(shí)證;咳聲無(wú)力,多屬虛證;干咳陣陣而無(wú)痰為燥咳;咳時(shí)痰聲轆轆,多為痰濕咳嗽。

5.呃逆:呃聲高而短,且響亮有力,多屬實(shí)熱;低而長(zhǎng),且微弱無(wú)力,多屬虛寒。

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