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節(jié)育環(huán)的X線檢查診斷:
子宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán),可阻礙受精卵著床發(fā)育,是一種簡(jiǎn)單而有效的避孕措施,在我國(guó)已普遍應(yīng)用,一般用金屬或含有金屬的塑膠制成環(huán)形、麻花形、花瓣形、V字形或T字形等以便行X線檢查。
X線檢查可確定環(huán)的位置和形狀,判斷有無(wú)異常,從而保證避孕效果。檢查方法一般取立或臥位透視,體胖者可適當(dāng)增加電壓,必要時(shí)可攝片。
節(jié)育環(huán)的形態(tài)可隨子宮的位置而有所不同,當(dāng)子宮取中位時(shí),節(jié)育環(huán)呈正園形,子宮前傾或后傾時(shí),節(jié)育環(huán)呈扁園形,甚至一字形。節(jié)育環(huán)正常位置應(yīng)在小骨盆境界之內(nèi),多數(shù)位于恥骨聯(lián)合上方2-6cm,距中線3cm的范圍內(nèi),立位與臥位時(shí)環(huán)形影移動(dòng)范圍通常為1-4cm。
節(jié)育環(huán)的位置過(guò)低或過(guò)高提示其位置可能不在宮腔內(nèi),但立位環(huán)位偏低,臥位又回到上方,其形態(tài)仍為圓形、扁圓形或一字形者,仍應(yīng)考慮環(huán)在宮腔內(nèi),立位環(huán)位置低是因盆底肌肉軟弱所致醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整/理搜集。
節(jié)育環(huán)過(guò)大,可刺激子宮痙攣收縮,造成環(huán)扭曲變形,甚至斷裂。環(huán)變形常為梭形、菱形或半月形,環(huán)斷裂可見(jiàn)裂痕。子宮痙攣收縮可造成環(huán)脫落或使環(huán)緩慢嵌入宮壁的肌肉間隙內(nèi),甚至穿出宮壁進(jìn)入腹腔。環(huán)影與恥骨聯(lián)合相重,且呈縱向卵園形或琵琶形,表示環(huán)在宮頸管內(nèi);環(huán)位于恥骨聯(lián)合下方說(shuō)明環(huán)已落入陰道。若環(huán)位過(guò)高,立、臥位動(dòng)度過(guò)大,有時(shí)可移至盆腔上方與髂骨重迭,則節(jié)育環(huán)可能進(jìn)入腹腔,此時(shí)可放置宮腔控針后多方向透視或攝正側(cè)位片,以進(jìn)一步明確節(jié)育環(huán)的位置。
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